糖尿病酸中毒

男 | 30岁 2011-04-13 23:04:12 1人回复来自

健康咨询描述：在十堰医院做过专科检查，确诊为“糖尿病酸中毒伴急性胃扩张”。

曾经的治疗情况和效果：因患者经济能力有限，自动出院，回家治疗。

想得到怎样的帮助：在回家的火车上突然发病，车上没有任何药物请问现场应该怎么处理？

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邹贤顺连云港市精神病医院副主任护师擅长: 慢性肾衰竭，肾病综合征，紫癜性肾炎，糖尿病，各种结帮助网友：6303

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2011-04-13 23:42:06 我要投诉

      病情分析：
      您好，多数糖尿病酮症酸中毒患者在发生意识障碍前数天有多尿，烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退，恶心，呕吐，常伴有头痛，嗜睡，烦躁，呼吸深快，呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，嗜睡甚至昏迷。
      指导意见：
      在糖尿病酮症酸中毒时，由于酸中毒钾从细胞内逸出，正常血钾并不表示钾代谢正常，而实际上仍有失钾。另外应用胰岛素治疗后血容量趋向恢复，尿中大量排钾，同时因葡萄糖利用增加，钾离子进入细胞内，又因酮症酸中毒得到纠正后细胞释放氢离子而摄取钾离子，因此本症中失钾系特征之一，故应积极补钾，糖尿病发生酮症酸中毒时，患者的糖尿病症状常会更加明显，甚至进一步发展,如不及时抢救，可危及生命。