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糖尿病肾衰浮肿到腰请帮帮忙急急急!!

女 | 73个月 2011-04-14 18:23:59 2人回复 来自北京市

健康咨询描述: 的排尿针效果不明显已经停用

想得到怎样的帮助:因为病人身体水肿到腰部,基本生活已经不能自理,想要做透析去掉水肿,医院说肌酐数值差很大不给做,请问排尿针没什么效果,透析不能做,还有其他的法子去水肿吗?既然肌酐的数值低,为什么病人的水肿这么厉害呢?希望专业人士多多帮助!非常感谢!

医生回复区

孙瑞英
孙瑞英 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 呼吸道感染,支气管炎,肺炎哮喘,胃炎,肠炎,消化不 帮助网友:30407
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2011-04-14 18:33:04 我要投诉

      病情分析:
      您好,肾功肌酐只是轻微升高,故水肿不一定是肾功能不全引起的。肝硬化低蛋白血脂也可以引起水肿。
      指导意见:
      我个人认为145的肌酐,肾功能不算差,但也要结合病人的体型、运动量等来决定,肌酐清除率能比较好的反应肾功能情况,可以测一下。另外肝硬化也可以引起水肿,不知道目前肝功能如何,白蛋白低不低,如果是低蛋白血症引起的水肿,补充白蛋白、加强利尿可以减轻水肿。

2011-04-15 10:26 ask1640763254 追问

白蛋白ph2+应该是低的,怎样补充白蛋白呢,什么方式?加强利尿的话怎么做呢?利尿针还是透析呢?

2011-04-15 12:35医生回答:

您好。我说的是肝功能里面的白蛋白,是指血液的。尿蛋白阳性表明是有蛋白漏出的,但血液白蛋白才能反映体内的白蛋白水平,白蛋白很低的可补充人血白蛋白。另外如果是低蛋白血症引起的水肿,且利尿后尿可以出来的就不用透析。如果尿出不来可以考虑透析。关键是弄清楚是肾性水肿、低蛋白引起的水肿还是心源性水肿。

陈维亚
陈维亚 主任医师 帮助网友:9935称赞:526
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2011-04-15 13:49:12 我要投诉

      糖尿病并肾衰不适合做透析,水肿严重,肝脏又不好,治疗起来难度很大,应该如下治疗:
      胰岛素治疗,使血糖接近正常,如血压高用氯沙坦和吲哒帕胺保肾利尿降压,消肿降压治疗、低盐、低脂、低蛋白优质蛋白食物,可用猪苓、大腹皮、茯苓、车前子等毒性非常低的利水剂茶饮。可用大黄保持大便每天一两次,排毒利水保肾适量煎服
      

疾病百科| 糖尿病

挂号科室:内科-内分泌科

温馨提示:
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