有问必答网内科 → 高血压、双侧放射冠区、基底节区多发腔梗

高血压、双侧放射冠区、基底节区多发腔梗

男 | 56岁 2011-04-14 20:22:30 2人回复 来自

健康咨询描述: 高血压高时170/120低时120/80,最近磁共振检查双侧放射冠区、基底节区多发腔梗,心电图正常。早前发生过一次左脚有些轻飘,不稳的症状,过后又好了。

曾经的治疗情况和效果: 用过尼莫地平、尼群地平、复芳利血平、珍菊降压都不能稳定血压。
现在服用北京0#(1粒/天),复芳血栓通片(3次/天2粒)、丹参片(3次天/3粒)、阿斯匹林肠溶片(1次/天4粒/25mg)

想得到怎样的帮助:病情严重吗,这样治疗行吗,有没有更好的治疗方案

医生回复区

余兵
余兵 医师 擅长: 内分泌,呼吸疾病,心血管疾病,神经系统,内科 帮助网友:71815称赞:6677
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2011-04-14 20:33:49 我要投诉

      病情分析:
      腔隙性脑梗塞是指大脑的微细血管堵塞所致的疾病,这个问题不是很严重,但是反复的发作是可以导致血管性痴呆的。
      指导意见:
      1,您这个情况根据个人的观点,降压不建议使用北京降压0,推荐使用施惠达要好
      2,再就是丹参片是没有使用的必要的
      3,阿司匹林是需要继续使用的
      4,药物治疗的话,建议还加他丁比较好,推荐使用辛伐他丁

2011-04-14 20:59 ask1638610384 追问

施惠达是药名吗

2011-04-14 21:00 ask1638610384 追问

原先经常头痛,又不算很痛,部位不定,痛时血压不算很高,最近几天血压在120/80或120/60。目前应该如何用药较妥?

2011-04-15 11:10医生回答:

您这个血压是正常的,可以不要调整降压药物,建议加用脑心通的效果要好

彭辉皇医生
彭辉皇医生 其他 帮助网友:39称赞:5
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2011-04-14 20:46:27 我要投诉

      病情分析:
      你好!
      多发性腔隙性脑梗塞是指大脑半球或深部的小穿动脉在长期的高血压的作用下,血管壁发生病变,导致官腔闭塞,形成了小的梗死灶。早前发生的左脚轻飘,不稳定的状态是由于基底节的多发腔梗所致。本病一般预后良好,病死率和致残率均低,但要认真控制血压稳定在正常范围才好。
      指导意见:
      根据你的用药和血压状况来看血压控制不好,这样容易导致新的梗死灶发生而加重病情。对于高血压的控制,主要是个性化用药。不能看别人用什么要自己就跟着用什么药。从目前的情况看血压用药有必要调整,调整的办法是在医生的监督下根据血压变化和药物反应调整用药种类和用药剂量,可以根据情况考虑家用 如辛伐他丁等,北京降压0号 建议停用 这是复方制剂内含利尿剂,高血压必须是个性化联合用药

2011-04-14 20:58 ask1638610384 追问

原先经常头痛,又不算很痛,部位不定,痛时血压不算很高最近几天血压在120/80或120/60。目前应该如何用药较妥?

2011-04-19 21:19医生回答:

中老年人了 要是血压120/60还是低了一点 虽然说一般认为人的理想血压是120/70但对于中老年人 这个值我个人认为低了一点,有可能造成脑供血不足而导致头痛。因为在生活中的大量的数据表明50岁以上的中老年人血压(这里指未换高血压的人群)是难以达到理想状态的 所以我个人研究认为人的血压标准应该根据年龄分别制定

疾病百科| 高血压

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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