健康咨询描述: 主要症状:晚上睡觉不流口水,饭前口水不多,饭后一到两个小时多,5分钟左右就得吐一次口水。
曾经的治疗情况和效果: 2008开始吐口水,吃胃药近半年(吃药时口水减少,停药口水增多),停药半年,2009年做胃镜也是浅表性胃炎,吃胃药近一年(吃药时口水减少,药挺口水增多),2010年做胃镜浅表性胃炎,吃胃药近半年,(吃药时口水减少,药挺口水增多)
想得到怎样的帮助:我该怎么去诊断我的病因,到底是什么原因导致,怎么去检查我的病的根源,然后再去治疗,感觉口腔没有什么病啊,这是不是胃病导致的,如果是怎么吃药不管用啊,我现在没法正常上班,好苦恼!我怎么去查找病因?
病情分析:
你好!首先需要确定的是你是“口水”,还是从胃时返出的“酸水”。因为这两种情况是不同的疾病。
如果确定是口水,那么重点检查口腔,一般多可能是舌下腺、腮腺、颌下腺的问题。
如果是返酸水,一般多是胃的问题。
指导意见:
如果是口腔周围的腺体分泌的旺盛导致口水增多,一般可能存在腺体的疾病,也可以是神经支配的原因(如交感神经兴奋)。
而返酸水,才考虑是胃病的原因。如果只是浅表性胃炎,一般不会出现返酸水,更不会口水增多。
具体是什么病因,还是需要做进一步检查,重点查一下上述三个腺体,明确是否有问题,是否有交感神经兴奋原因等等。
艾大夫: 您好,我觉得您说的很有道理,我现在看了好多大夫,有的大夫说是反流性食道炎,有的大夫说脾胃虚弱,有的大夫说没事多喝水多运动,我现在也搞不清楚是什么原因导致我口水/酸水一会一出,能的我都不能正常上班,我该怎么办大夫?舌下腺、腮腺、颌下腺去口腔科做检查吗?我去口腔科看一下大夫说没事多喝水,现在还是老有口水/酸水,做过两次胃镜都是浅表性胃炎,如果是脾胃虚弱的话,我也吃过健脾丸,感觉也没什么效果,我该怎么办艾大夫?
你说口水/酸水一会一出,就是你并没有区别开中口水,还是从食道返流回来的酸水,因此无法确定你是哪个部位的问题。那么做胃镜检查时,提示是否有胃液增多?除浅表性胃炎外是否有其它的异常改变? 如果并不是从胃和食道返流回来的,则不是酸水。而口水是由口腔的腺体分泌的液体。 虽然你到口腔科去看过,但最好到更专业的口腔科(如三甲医院或专业的口腔三甲医院),而一般的口腔医生多可能缺乏这个方面的经验。
艾大夫: 您好,做胃镜后,大夫只说问题不大,别的也没说什么,我不知道口水是不是从胃和食道返流回来的,好像是从口腔里出来的,口水是一阵一阵的貌似是从胃和食道返流回来的,可是吐出的口水并不酸,有的时候胃酸大部分的时候不酸,感觉唾液有时候从喉咙里出有时候从口腔出,我好痛苦这到底是怎么回事? 改天我去专业口腔科医院看一下。
怎么可能自己不知道这个水从哪里来?口水是在口中出现,而如果是胃返酸的酸水,是从胃到食道,通过咽部才能进入口腔的。两者显然不同。一般浅表胃炎是非常常见的,多需要注意饮食习惯及规律饮食习惯。最好到三甲医院口腔科检查一下三个口腔的腺体是否有问题或是否有神经性因素造成的分泌旺盛。
艾大夫: 您好,我现在发现我大部分口水出现在咽喉部堵着,不像是口水,我前天去医院看了一下口腔,大夫说没什么问题?我下一步该怎么办?
多数口腔科医生对口腔的腺体多不太重视,多是看粘膜及牙龈。因此一般多需要三甲医院口腔科为好。如果口腔没有发现问题,那么需要做一下内分泌方面的检查,是否因内分泌方面的原因导致的分泌功能增强。如果水出现在口中,并不能说是从胃返流出来的。而你的胃镜检查,并没有贲门弛缓症,则不会有返流,而胃液是酸性的,所以才说是“酸水”。前边说过神经内分泌功能异常时,也可以出现腺体分泌旺盛的现象。尤其是紧张状态时分泌会更多。而安静或睡眠时一般分泌少。
你好你的情况我分析属于反流性食道炎!我建议你做一个胃镜看看!其实预防也是主要的!预防:1.忌酒戒烟:由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一.2.注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率.相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流.3.晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧.4.肥胖者应该减轻体重.因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善返流症状.5.保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼.6.就寝时床头整体宜抬高10厘米~15厘米,对减轻夜间返流是个行之有效的办法.7.尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰,穿紧身衣裤,扎紧腰带等.8.应在医生指导下用药,避免乱服药物产生的副作用
病情分析:
建议试试中药,中医讲这个是痰饮,考虑是水留胃肠引起的,当然和自身的消化功能有关系,主要是和脾胃功能有关系!
指导意见:
中药用些健脾利水的药物,温化痰饮,比如令苓桂术甘汤,实脾饮这类!但是一定要辨证,根据您现有的情况辨证治疗,去看当地的中医师把!这个病不是四五副中药就能吃好的,要坚持治疗一段时间!平时注意吃些容易消化的食物!祝健康!
以上是对“一直吐口水怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
赵大夫: 您好,我也吃过一副中药,感觉效果不明显,水留胃肠为什么会引起口水增多呢,有的大夫说浅表性胃炎不会导致口水增多,我这到底是什么病呢赵大夫,我的胃有的时候酸,大部分时间没有感觉胃酸,只是偶尔感觉喉咙下方不舒服?做过的胃镜没有发现我食道有炎症啊?我该怎么办大夫?
中药一副解决不了问题,这个脾胃我们中医讲有运化水湿的作用,如果水湿不能运化自然会导致储留,出现这种水多的症状,不能和西医看到的那个胃等同!如果相信中医的话,建议找个资质高点的看消化不错的中医师给调理一段时间,这个不是感冒不会一下就好的!要有耐心和信心!祝健康!
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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