口服格列吡嗪效果不佳引起并发性肾病,脂肪肝

      病情分析：
      关于糖尿病的控制，是需要有一定的耐心和恒心的，主要是需要控制饮食，适当的多运动，合理应用降糖药物。
      指导意见：
      根据您目前的血糖水平，控制的并不理想，仍需要加以控制的。建议控制饮食的总量，一定不能多吃，不能吃高脂肪、高糖食品。再就是根据个人的身体情况，尽量多运动。关于胰岛素的应用，需要根据血糖的水平，逐渐调整好剂量。

      糖尿病肾病饮食要低盐、低蛋白、优质蛋白、多吃蔬菜。
      糖代谢紊乱存在“代谢记忆”效应，糖尿病患者若长期处于高血糖水平，由于不良的“代谢记忆”效应，即使后期给予强化血糖控制，更容易患糖尿病相关并发症，所以2型糖尿病一经诊断就给予血糖控制策略，无论对长期血糖控制还是减少并发症都尤为重要
      胰岛素治疗是目前为止降糖效力最强。作用最快的抗糖尿病治疗手段，还具有抑制脂肪分解，减轻胰岛素抵抗，减少胰岛B细胞凋亡及抗氧化应激，抗炎等
      早期胰岛素强化可消除高糖毒性、减低脂毒性，减轻慢性炎症和氧化应激，促进受损胰岛B细胞，改善胰岛B细胞的缺陷
      

      应调整一下预混胰岛素早晚的用量比例
      在控制总热量前提下。可以多量食用的“绿灯食品
      A动物性食品：各种淡水鱼类、海鲜类、肉类（鸡肉、鸭肉、羊肉、猪肉、牛肉、兔肉、鹿肉、马肉、驴肉、狗肉、鸽子肉）、健康植物油（亚麻子油、核桃油、橄榄油、山茶油）、各种蛋类（鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋）。注意的是所有蛋白质、脂类食品都有热量，脂类食品还属于高热量，不宜过多食用，应将食入的量计入每天的总热量。
      B．植物类食品：所有绿（茎）蔬菜（生菜、菠菜、白菜、芹菜、蒿子秆、油麦菜、韭菜、芥兰）、各种鲜豆、黄瓜、苦瓜、冬瓜、丝瓜、佛手瓜、番茄、青椒、茄子、豆芽、莴笋、冬笋、芦笋、蒜黄、荷兰豆、菜花、西兰、鲜蘑菇、草菇、
      以上是对“口服格列吡嗪效果不佳引起并发性肾病,脂肪肝”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      建议你控制好饮食，另外按时服药，可以使用胰岛素，配合胰岛素增敏剂

      糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.避免进食糖及含糖食物,进食要少食多餐还可做些有氧运动运动,包括散步和慢跑等.积极规律用药.但是口服药物不行的话还是要适当使用胰岛素啊.