健康咨询描述:
患者年龄:59
男59岁,近一年时常头晕,最近月余又后脑勺内不适,左小手指偶有麻木感。
1,秦皇岛市第一人民医院血化验提示:胆固醇6.17(参考范围2.8-5.4)低密度脂蛋白胆固醇4.11(参考范围0.3-36)
2,脑(MR)核磁检查提示:
头皮软组织及颅骨骨性结构请结合CT。双侧半卵圆中心、侧脑室旁可见多个点片状异常信号影,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,FLAIR呈高信号。脑室、脑沟、脑池未见异常。
(MR)核磁影象诊断:
双侧半卵圆中心、侧脑室旁多发缺血灶。
曾经的治疗情况和效果: 胆固醇较一年前有降低的好转、脑(MR)核磁结果今天刚刚出来,尚未进行治疗。
想得到怎样的帮助:(MR)核磁影象诊断:双侧半卵圆中心、侧脑室旁多发缺血灶。情况严重否?预后如何?具体怎样体系治疗?
心急如焚,劳驾专家指导!
病情分析:
你这个情况现在来看还是处于发展阶段,长期的脑组织缺血会导致组织功能降低,重者会引起脑梗死,现在还没有这么严重。
指导意见:
现在需要内科保守药物治疗,通过活血、养血、益气扶正、降低胆固醇的药物治疗,另外配合饮食调理。是可以控制病情的。
病情分析:
你好,从你描述的情况来看,多半是脑梗塞。造成以上的原因主要有1高血脂,胆固醇偏高;2不知你是否有高血压的病史,建议监测血压;3左手小指麻木可能是颈椎病的原因。
指导意见:
1控制饮食,避免油性大糖分多的食物,尽量以素食为主。你的情况现在不提倡药物降脂治疗,因为降脂药物对肝功能有损害,主要还是饮食治疗。
2戒烟限酒。这一点很重要;
3积极检测血压,如有高血压需要进一步的药物降压治疗;
4现在的情况来看是轻微的脑梗塞,不是很严重。药物可以使用活血化瘀之类(血栓通输液治疗)就行。
5考虑现在的梗塞情况,建议每晚饭后服用阿司匹林一天一次每次2-3片(50-75mg);如果有胃肠道的疾病,如溃疡,改用氯吡格雷。
6颈椎病的确诊需要颈椎的正侧位片。主要是尽量避免长时间的不良姿势。
祝你早日康复!
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