健康咨询描述:
今年,4月6号,身体不适,出现发热,最高温度37.5度。自服阿莫西林,感冒药,未见好转。4月8号,前去广广州军区武汉总医院就医,诊断为肺炎,处方药为,葡萄糖-依诺沙星注射液,口服诺邦,克拉霉素缓释片每天1片。开了三天的药。打针期间,体温最高36,9.但身体出现明显的乏力,想睡觉的感觉,无明显咳嗽,无头晕症状。
4月11日,去医院复查,医生看完老片子,继续三天的治疗过程,这期间,出现咳嗽的现象,早上起床咳嗽的厉害,痰为黄绿色,晚上无明显咳嗽。
4月13日,又去复查,拍了片子,与老片子对比,无明显变化,只是症状还轻了一点点而已,医生建议我去做个CT检查。
4月14日,到洛阳市中心医院做CT检查,检查结果如下栏所示,
但在这几天治疗过程中,咳嗽依旧断断续续,颜色由黄绿色变为了黄色,身体无乏力现象,无头痛之感。
就诊中,医生问我了一些病史,我小时候1到2岁,经常出现气管炎的症状,家人趴在我的后背上常常能听见肺里有啧啧的的声音,就像拉药匣子的声音,另外,在上中学的时候,每次跑完1000米,别人5,6分钟就没事了,而我最少要30分钟这些现象如:胸闷,头崩着疼,还想吐,手拿笔拿不住,手发抖的感觉才能消失。
曾经的治疗情况和效果:
在医院检查所见:4月8号。
两肺门结构大小尚可,两下纹理增多、絮乱,右下肺透亮度角对侧低,呈淡薄片状密度增高影,余肺野未见明确实变灶,心膈正常。侧位片,于胸7-9椎体重叠区可见片状不均匀等高密度影,余无特殊。
印象:右下肺炎,建议行CT进一步检查。
4月13号。
检查所见:两肺门影稍浓,右下纹理增多、絮乱,右心膈角区伴有小斑片样密度增高影,与肺未见明确实变灶,心膈正常。
印象:右下肺感染可能,建议CT扫描进一步检查。
4月14号。
CT检查所见:双侧胸廓对称,右下肺叶可见斑片状影,边缘模糊。余肺野清晰,气管、主支气管通畅。纵膈内未见明显肿大淋巴结影,双侧胸腔未见明显积液。
印象:右肺下叶感染。
想得到怎样的帮助:这个情况是否会是肺癌早期呢。还是肺炎?气管炎?
肺下叶感染通常被认为是右肺下叶炎症,通常被称为肺炎。对于右下叶肺部感染应及早给予抗感染治疗,可选用青霉素、头孢菌素、喹诺酮类药物。一般建议抗感染治疗后1周复查肺部CT,观察肺部感染灶吸收情况是否改善,同时,建议饮食要清淡,避免辛辣食物。
从你描述的情况来看,之前的胸部CT检查,暂时没有发现肺部阴影或者肺癌的迹象,所以说当时可能是有支气管或者肺部有炎症。这种情况通常可以考虑抗感染治疗看一看,如果抗感染治疗效果不理想的话,可能是有其他的病因。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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