健康咨询描述:
我雷诺现象已近二年了,平时没有在意病的严重性,但最近看了一些资料后感觉雷诺现象的严重性,故到温州医学院第一附医做了全面的检查,经内风湿主任医生诊断,初步认定为硬皮症早期,当主任医生也不能确诊,先开了一个月的药服用后,我在去诊断,医生说还是不能确诊,只是当硬皮症在治疗,现又开了一个月的药在服,我想问我这种情况是否可以确诊为硬皮症?
本次发病及持续时间:雷诺现象已近二年,双手有些水肿,皮肤有点硬
目前一般情况:服了一个半月的药后,现自我感觉皮肤有点好转,水肿有点消失
病史:05年未发现自已有雷诺现象,至今经常出现雷诺现象,以冬天常现,夏天偶尔出现
以往诊断治疗经过及效果:经当地医院治疗,手麻木有所好转,但雷诺现象加重了
辅助检查:很多项的血液检查和尿液检查
其它:6月份还做了肺部的CT,和胸部CT扫描
你好:系统性硬化症可累及全身多系统,早期诊断后的早期治疗对患者意义重大。早期当有典型的皮肤硬化、雷诺现象、食管功能障碍等表现及血清标志性抗体阳性时,根据诊断标准,系统性硬化症诊断不难。但在疾病早期时症状不典型,易被患者或医师忽视,尤其内脏损害更不易被早期发觉,因此若对该病无足够认识,早期患者易被漏诊,而得不到及时诊断和治疗,影响预后。为了能做到早期诊断,对于系统性硬化症的早期症状如雷诺现象的出现,应予以重视,同时观察是否有皮肤硬化、内脏损害的表现,及时到专科就诊,进行有关方面检查(如血清抗体检查、胸片、皮肤组织活检等),明确诊断,并与硬肿病、嗜酸性筋膜炎等表现相似疾病进行鉴别,予以指导及早期治疗;若当时诊断不能明确,也应做到密切随诊,监测病情变化,有助于患者及时得到诊断,进行早期治疗。系统性硬化症有多种亚型,它们的临床表现和预后各不相同。一般以皮肤受累范围为主要指标将其分型。系统性硬化症的分类如下:①弥漫性硬皮病(diffusescleroderma):除面部、肢体远端和近端外,皮肤增厚还累及躯干。②局限性硬皮病(limitedscleroderma):皮肤增厚限于面部、颈部和肘(膝)的远端。③无皮肤硬化的硬皮病(sinescleroderma):临床无皮肤增厚的表现,但有特征性的内脏表现和血管、血清学异常。④重叠(overlap):上述三种情况中任一种与诊断明确的RA、SLE、PM/DM同时出现。⑤未分化结缔组织病(undifferentialconnectivetissuedisease):雷诺现象伴系统性硬皮病的临床和(或)血清学特点,但无系统性硬皮病的皮肤增厚和内脏异常。早期诊断后的早期治疗对患者意义非常重大。
指导意见:
据你描述的这种情况,无论你说的是雷诺氏病,或者是硬皮病,这都是自身免疫性疾病,他的疾病原理都是一样的,治疗原则也是一样,建议你继续抗炎治疗。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线