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我雷诺现象已近二年了,平时没有在意病的严重性

女 | 46岁 2007-07-27 16:37:39 2人回复 来自

健康咨询描述: 我雷诺现象已近二年了,平时没有在意病的严重性,但最近看了一些资料后感觉雷诺现象的严重性,故到温州医学院第一附医做了全面的检查,经内风湿主任医生诊断,初步认定为硬皮症早期,当主任医生也不能确诊,先开了一个月的药服用后,我在去诊断,医生说还是不能确诊,只是当硬皮症在治疗,现又开了一个月的药在服,我想问我这种情况是否可以确诊为硬皮症?
本次发病及持续时间:雷诺现象已近二年,双手有些水肿,皮肤有点硬
目前一般情况:服了一个半月的药后,现自我感觉皮肤有点好转,水肿有点消失
病史:05年未发现自已有雷诺现象,至今经常出现雷诺现象,以冬天常现,夏天偶尔出现
以往诊断治疗经过及效果:经当地医院治疗,手麻木有所好转,但雷诺现象加重了
辅助检查:很多项的血液检查和尿液检查
其它:6月份还做了肺部的CT,和胸部CT扫描

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张宝国
张宝国 徐州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 擅长类风湿性关节炎,痛风,强直性脊柱炎,系统性红斑 帮助网友:1781
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2007-07-27 18:25:08 我要投诉

      你好:系统性硬化症可累及全身多系统,早期诊断后的早期治疗对患者意义重大。早期当有典型的皮肤硬化、雷诺现象、食管功能障碍等表现及血清标志性抗体阳性时,根据诊断标准,系统性硬化症诊断不难。但在疾病早期时症状不典型,易被患者或医师忽视,尤其内脏损害更不易被早期发觉,因此若对该病无足够认识,早期患者易被漏诊,而得不到及时诊断和治疗,影响预后。为了能做到早期诊断,对于系统性硬化症的早期症状如雷诺现象的出现,应予以重视,同时观察是否有皮肤硬化、内脏损害的表现,及时到专科就诊,进行有关方面检查(如血清抗体检查、胸片、皮肤组织活检等),明确诊断,并与硬肿病、嗜酸性筋膜炎等表现相似疾病进行鉴别,予以指导及早期治疗;若当时诊断不能明确,也应做到密切随诊,监测病情变化,有助于患者及时得到诊断,进行早期治疗。系统性硬化症有多种亚型,它们的临床表现和预后各不相同。一般以皮肤受累范围为主要指标将其分型。系统性硬化症的分类如下:①弥漫性硬皮病(diffusescleroderma):除面部、肢体远端和近端外,皮肤增厚还累及躯干。②局限性硬皮病(limitedscleroderma):皮肤增厚限于面部、颈部和肘(膝)的远端。③无皮肤硬化的硬皮病(sinescleroderma):临床无皮肤增厚的表现,但有特征性的内脏表现和血管、血清学异常。④重叠(overlap):上述三种情况中任一种与诊断明确的RA、SLE、PM/DM同时出现。⑤未分化结缔组织病(undifferentialconnectivetissuedisease):雷诺现象伴系统性硬皮病的临床和(或)血清学特点,但无系统性硬皮病的皮肤增厚和内脏异常。早期诊断后的早期治疗对患者意义非常重大。
      

丁玲
丁玲 二级心理咨询师 擅长: 夫妻伴侣咨询、性心理,亲子关系,儿童、青少年及家庭 帮助网友:5185
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2018-07-09 10:01:28 我要投诉

      指导意见:
      据你描述的这种情况,无论你说的是雷诺氏病,或者是硬皮病,这都是自身免疫性疾病,他的疾病原理都是一样的,治疗原则也是一样,建议你继续抗炎治疗。
      

疾病百科| 水肿

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