健康咨询描述: 男,52岁,肺癌,右肺中叶切除,做petct检查发现淋巴有转移可能,手术时已经清扫。有肺中叶上的肿瘤大概有鹌鹑蛋大小。存活率为多少?最多活几年最少活多长时间
1、关于生存期:a、肺癌在肿瘤中是预后是较差的,客观的目前肺癌的治疗效果虽有很大的进步,但并无重大突破。全部肺癌患者的5年生存机会约在15-20%。b、患者的术后分期会更准确的估计预后。手术时清理的淋巴结,病检,有无转移?是那个部位淋巴结?手术后医生是否告之患者属第几期?应在手术一周后告之。仅拫据介绍所提供的情况,大致估计生存五年的机会约30-50%。C、对一个具体病人生存期的估计是困难的,会有很大出入,这与术后治疗是否顺利,还有什么潜在疾病…等有关,如果术后治疗顺利生存期会到2年以上。2、现在最为重要的问题是术后治疗!!目前,在我国的大城市、大医院,对肺癌的诊治水平与世界发达国家的水平是接近的,因此疗效也是接近的,这个效果就是,全部肺癌患者的五年生存率很难超过20%。生存率低的主要原因是,目前国内外通行的术后治疗方法没有解决癌症患者术后复发和转移的问题。现在对术后患者最主要的治疗就是化疗,其目的是为了减少体内残留癌细胞,预防和推迟癌症的复发和转移。这种治疗能达到目的吗?有效吗?能延长患者的生存期吗?该不该化疗?化疗该用那个方案?…这些问题时致今日仍有争论。化疗最大的缺陷是,会杀伤大量正常细胞,特別是免疫细胞!‘杀人一仟,自损八佰'是得不偿失的事,而化疗的结果是,杀一仟个癌细胞,最少要自损100-1000万个免疫细胞!化疗后机体的免疫功能必定是下降的,而化疗从理论上到实践上都证明,不可能彻底清除体内残留癌细胞,体内一定还会有残留,在免疫功能下降的情况下,残留癌细胞必然会再次增长起来,这已是被大量的死亡病例证明了的事实。3、我的具体建议是:1)、尽量减少对患者免疫功能的损害。你一定要搞清化疗对患者是不是必须的,具体操作是把术后分期的有关资料、术前,术后的化验检查资料收齐,复印5份,分別快递给国内5名有关专家。请求治疗方法和方案。当然你也在当地挂号到门诊找化疗科、胸外科、呼吸科、放疗科主仼级医生咨讯。2)、根据咨询意见,如果多敉意见说化疗可搞可不搞,你不要搞:如果说要搞化疗,你要求小剂量;要求搞六次,你只搞3-4次…3)、无论搞或不搞化疗,都要尽早使用中药,特别是找到具有‘无毒化'疗作用的中药。4、患者家属的困难-无所适从肿瘤诊治是非常专业的,患者及家属对有关的治疗技术及其背景状况常常是一无所知,看到很多介绍,眼花缭乱、不知真伪、无所适从。你没有时间从头学起,只有多方请教,多咨询。要提高咨询的效果的先决条件就是要尽可能准备好详尽资料,如出院记录、关键性检查报告…,我半夜三点回你咨询,我是考虑到患者还年青,他所追求的不只是5年生存率,而是更长的生存期。
温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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