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关于脑挫裂伤恢复阶段用药

保密 | 0个月 2007-07-30 17:36:27 1人回复 来自

健康咨询描述: 我父亲被砸伤,右额砸伤,左侧颞部出血,对冲脑挫裂伤,形成脑疝。第一次手术去除大骨瓣清除血肿。二次手术处理右额砸坏的碎颅骨,并取出了一部分坏死的脑组织。手术比较顺利。现在CT检查颅压等正常,没有水肿。术后一个半月左腿和手有了痛的感觉,两个月后左侧手脚开始自发活动,瞳孔和角膜有了反射,现在已经3个月了,可以手拿东西,偶尔也可以口中喝点水。现在气管切开还没有取出,饮食主要靠胃管鼻饲。给他东西,他能够听从指令去伸手拿,给他吸痰他就用手阻挡,并且用牙紧咬吸痰管。目前痰不是太多。目前不能说话,可以呻吟。主要的治疗为:高压氧1个月,脑蛋白水解物静滴1个月,现在主要是口服“脑益嗪、脑复康、脑蛋白水解物、同仁堂牛黄清心丸”
请问目前状况算是清醒还是昏迷,现在能否拔掉气管切开的管子?多长时间能够清醒?预期恢复状况如何?现在应该怎样治疗,请推荐一些治疗药物和方案

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李林林
李林林 阳城县肿瘤医院   副主任医师 擅长: 脑出血,脑梗死,头痛,癫痫,眩晕,脑炎,偏头痛,蛛 帮助网友:15456
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2019-09-23 15:41:40 我要投诉

      指导意见:
      你好,如果能听从指令伸手拿东西,应该就是清醒的。只能是觉醒的程度不高。能不能拔管需要看有没有肺部感染,痰能不能自行咳出,可以先试着闭管看看,如果闭管24小时无不适,可以考虑拔管。预后目前看应该还可以,但需要一个过程,可以继续高压氧治疗。
      

疾病百科| 昏迷(别名:神志丧失,意识丧失)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。

昏迷(coma)是处于对外界刺激无反应状态,而且不能被唤醒去认识自身或周围环境,是最严重的意识障碍,即持续性意识完全丧失;也是脑功能衰竭的主要表现之一。颅内病变和代谢性脑病是常见二大类病因。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:心血管疾病、中毒及电击、中暑、缺氧、高原病 常见症状:意识清晰度极度降低、对外界刺激无反应[详细] 是否医保:-- 治疗方法:中医药物治疗
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