健康咨询描述: 我家宝宝2个月大,老是吐奶,体重减轻,去医院检查,医生说是幽门肥厚,需要开刀
想得到怎样的帮助:我想问一下幽门肥厚开刀后有后遗症吗?
病情分析:
一般来说,幽门切开术作为所选择的措施被广泛接受。尽管一些病人有效,药物治疗与手术治疗相比,前者具有高失败率和延长住院时间。近来,内镜球囊扩张和腹腔镜幽门肌切开术已有成功的报告,它们在得到支持之前,需要取得99%的手术幽门切开术成功率。标准的幽门切开术是经脐上右腹直肌的横切口而实施的。经过分离的肌肉切口而松解幽门。在幽门肌肉上的无血管区做纵行浅表切口,切口贯穿整个幽门并略长于幽门窦。仔细分离肌纤维,完全暴露其下方的粘膜。幽门切开术的总结,胃粘膜应从切口中突出,幽门肌肉应相互独立活动。向十二指肠内逆行注入牛奶,观察幽门切开术中所忽略的粘膜漏口。
指导意见:
建议,术后胃梗阻会持续8~12h,在所有病人均有不同程度的胃松弛。因此,在术后6~sh可给予葡萄糖,水或电解质液。开始时需少量喂食(每2~3h15~30ml)。饮食的配方量及浓度在随后的24h可逐步提高。少量呕吐并不少见(20%)除非呕吐是持续性的,否则不应引起恐慌,如果术后胃出口梗阻持续10~14d,一般要考虑到幽门切开不完全的可能。
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