有问必答网内科 → 慢性鼻咽炎会不会恶化为鼻咽癌

慢性鼻咽炎会不会恶化为鼻咽癌

保密 | 0个月 悬赏50个健康币 2011-04-26 21:51:16 1人回复 来自

健康咨询描述: 我从12岁开始就会偶尔出现有很干的固状鼻屎从咽喉处咳出或呕出,那时没在意。就没有去管他。自从09年夏天的一次发烧感冒后,就经常呕出白色的粘稠分泌物,吃了消炎药不见好转。于是在10年10月到成都市空军机关医院耳鼻喉专科进行检查,鼻咽喉镜检查结果为鼻腔黏膜苍白水肿,双侧下鼻甲发白增生,桑葚样改变,鼻咽部充血。一步充血,咽后壁及舌根部可见大量淋巴滤泡增生,舌根扁桃体增生。诊断结果为肥厚性鼻炎、慢性咽喉炎。医生便给我做了鼻甲和咽后壁的等离子消融术。术后感觉症状无多大改善,而且有时发现痰中和鼻涕有血丝。于是又在今年3月6号到成都市416医院耳鼻喉科做了鼻咽纤维镜检查,检查结果为双侧鼻腔畅,鼻甲适中,鼻鼻中隔无明显偏曲,双侧中鼻道畅,未见明显新生物及异常分泌物。鼻咽部黏膜光滑,略充血,圆枕对称,咽隐窝可见少许脓性分泌物,被诊断为鼻咽炎。当时医生开了写消炎药和中成药,一星期后又去做了副鼻窦CT,检查结果为双侧额窦、筛窦、蝶窦及上颌窦内未见明显异常密度阴影。窦壁骨质完整。鼻中隔居中,双侧鼻道通畅,双侧下鼻甲及左侧中鼻甲肥大。现在鼻腔经常感觉干燥,有大块鼻屎堵住鼻孔而鼻塞,且不易擤出,擤出后呼吸通畅但后部有血丝,有时也从咽喉部呕出。最近一月多出现右侧单侧耳鸣,晚上睡觉是特别明显,而且无意中发现右下颌有一个黄豆状得硬块,无痛感,十分担心,于是4月6号到华西医院挂了个一级专家号,做了电子纤维喉镜检查,检查结果为鼻咽部粘膜光滑,鼻咽部未见新生物,咽喉部未见异常,咽部后壁稍充血,诊断为慢性咽炎。但是医生再给我做检查时说我充血很凶,要排除有没有肿瘤的可能。专家了看我的检查报告说我就是有点鼻炎,给我开了枣仁安神胶囊、卡络磺钠片、鼻炎灵片和清鱼肝油滴鼻液。现在药也用完了,耳鸣、鼻涕和痰里带血丝的症状还是没好转,右下颌的淋巴结也在,时常干呕,鼻腔还是干燥,鼻涕很少,有时肿疼,请问盛大夫我这病是不是癌前病变,下一步应该做哪些检查和治疗呢?

曾经的治疗情况和效果: 消炎药、中药、中成药都吃了不少,手术也做了,花了不少钱症状都没多大改善,而且手术后鼻涕和痰中还出现了血丝,一直未好转,不知道是不是手术造成的。

想得到怎样的帮助:请问大夫我下一步要做哪些检查,如何进行治疗,能不能排除鼻咽癌病变的可能?

医生回复区

宁晓璐
宁晓璐 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎 帮助网友:31377称赞:3
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2011-04-26 21:51:51 我要投诉

      你好!鼻炎有过敏性鼻炎,慢性单纯性鼻炎,慢性肥厚性鼻炎,干燥性鼻炎,药物性鼻炎,萎缩性鼻炎,建议你去医院做个详细检查,确诊之后再对症治疗这样效果会更好的,一般的药物治疗达到病灶成分太少,只能暂时控制缓解症状起不来治愈的目的。
      

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