检查已经怀孕但未见妊娠囊回声是什么原因？
健康咨询描述： 3月12号来月经，4月15号出血到现在有15天了，出血不多，暗红色，这两天出血量有比较多，鲜红色，人很疲惫，两腿发软。
曾经的治疗情况和效果：
22号抽血孕酮（P)9.52ng/ml TBhCG2 225.64 mIU/ml
B超描述:子宫前位形态大小正常，子宫壁回声中等，分布均匀，内膜厚约6mm,空腔内未见明确妊娠囊回声。左侧附件处可见一个大小约28*27mm的无回声区，边缘清，形状呈椰圆形，后壁回声增强。右侧附件未见明显异常回声包块。子宫直肠窝没见明显无回声区。
超声提示:宫内未见明确妊娠回声。建议复查，不适随诊。左侧附件囊性包块。
25日抽血结果:孕酮（P)6.68ng/ml TBhCG2 518.84mIU/ml
27日抽血结果:孕酮（P)8.08ug/L TBhCG 892.13 IU/L
阴道超描述:经阴道及腹部超声检查:子宫前位，轮廓清楚，子宫切面形态无明显异常，切面大小约5.1*3.5*4.4cm,子宫壁回声中等，光点细，分布均匀，内膜线居中，厚约0.8cm。宫壁及宫腔内未见明显肿块图像。空腔内未见妊娠囊声像。
子宫直肠凹内未见积液暗区。
右侧附件区未见明显异常声像。左卵巢内可见一个大小约1.3*1.2cm的无回声暗区，形状呈圆形，壁薄光滑，后壁回声增强。CDFI:未见明显异常流血信号。
超声提示:子宫内未见早孕声像，请结合临床，密切观察，随诊。
子宫直肠凹内未见积液暗区。
左卵巢内囊性暗区
想得到怎样的帮助：我想问一下，这到底是不是怀孕了？为什么一直出血？怎样去处理呢？会不会是其它什么原因？怎么样检查才能得到正确的结果？
其他类似问题
医生回复区
病情分析：
你好，从检查结果看有宫外孕的可能，因为宫内一直没有见到妊娠囊，而左附件区可以见到异常的包块，孕酮值较低，也不支持是正常的宫内妊娠。
指导意见：
建议你卧床休息，继续监测血HCG和B超，现在血HCG呈下降趋势，也没有发现盆腔内有积血，包块不管到底是在卵巢上还是在输卵管上都很小，可以暂时观察，如果有HCG的增高或者有急性腹痛，或者包块增大，在考虑是否需要药物或者手术治疗。
谢谢各位医生给出的答案，我想再问一下，如果是宫外孕的话，我该选择如果治疗呢？如果是药物治疗的话是不是比手术要好呢？我这种情况可以药物治疗吗？药流的话，能流赶紧吗？会有后遗症吗？大概什么时候能得到一个准确的结果是宫外孕呢？
你好，如果你没有腹痛或者症状轻微，监测血HCG持续下降做B超附件区的包块也没有增大，可以暂时观察即可，不需要特殊治疗。如果HCG增高，但是小于5000-6000，你也没有什么不适，包块小于5-6cm，可以选择药物治疗，如果血HCG超过此值或者药物治疗失败，可以选择做手术治疗。你现在没有明确是正常的宫内妊娠，所以是不能够药流的。如果附件区的包块短期内消失，就可以排除是宫外孕，因为你流血量很多的话也有可能是宫内妊娠现在已经发生自然流产了。
hcg的检查在15号是225,25号检查在518的话说明是怀孕的，但是数值的增高是不够的。一直有出血现象，并且目前子宫内未见妊娠囊的话，那么有可能是宫外孕所导致的现象。因此要密切地进行观察腹部是否有疼痛以及出血状况。要随时进行复诊。
病情分析：
你好！根据你目前的检查结果来看高度怀疑宫外孕的可能（HCG有明显升高且左卵巢内见囊性暗区。）但是不排除自然流产的可能。目前的情况建议注意观察，监测HCG的变化，出现腹痛或阴道流血加剧建议尽快去医院处理，必要时手术治疗。
指导意见：
建议注意补充营养，禁生冷，辛辣，刺激性食物。
祝早日康复！
以上是对“检查已经怀孕但未见妊娠囊回声是什么原因？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
谢谢各位医生给出的答案，我想再问一下，如果是宫外孕的话，我该选择如果治疗呢？如果是药物治疗的话是不是比手术要好呢？我这种情况可以药物治疗吗？药流的话，能流赶紧吗？会有后遗症吗？大概什么时候能得到一个准确的结果是宫外孕呢？
病情分析：
您好，根据您的描述，现在停经50天，不能排除怀孕的可能，但是要考虑1.先兆流产或者生化妊娠2.宫外孕，3.其他产生HCG肿瘤，比如卵巢绒癌。
指导意见：
由于您的流血，基本可以排除卵巢绒癌。很有可能是先兆流产或者宫外孕。建议您去医院进行米非司酮治疗。
谢谢各位医生给出的答案，我想再问一下，如果是宫外孕的话，我该选择如果治疗呢？如果是药物治疗的话是不是比手术要好呢？我这种情况可以药物治疗吗？药流的话，能流赶紧吗？会有后遗症吗？大概什么时候能得到一个准确的结果是宫外孕呢？
相关文章
您可能关注的问题
医生在线免费咨询
