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女性,38岁,因发现心脏杂音20年,劳力性心悸

女 | 38岁 2011-05-02 10:27:58 1人回复来自

健康咨询描述：女性，38岁，因发现心脏杂音20年，劳力性心悸、气短半年入院。体查:Bp110/70mmHg,端坐呼吸，双肺底湿罗音，心界向左扩大，心率132次/分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音和3/6级全收缩期杂音。

想得到怎样的帮助：问:
1.该病人最确切的诊断是什么？
2.还需与那些疾病相鉴别，需要完善哪些必要的检查？
3.治疗原则

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李卫萍首都医科大学附属北京友谊医院主任医师擅长: 冠心病、高血压、心律失常及心力衰竭等疾病治疗。

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2023-07-18 17:26:48 我要投诉

      病情分析：
      您好，根据您描述的情况分析该患者应该考虑诊断为风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，快速性心房纤颤，心力衰竭3级。还需要进行心脏彩超、心电图、血尿常规、血离子、肝肾功能、肝胆超声检查，以明确诊断及评估病情。
      指导意见：
      建议治疗原则应该以利尿、强心、扩血管减轻心脏负荷、预防栓塞等并发症为主，同时应该注意离子紊乱的情况发生。

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