怀疑子宫内膜异位

女 | 31个月悬赏10个健康币 2011-05-03 16:58:31 1人回复来自鹤岗市

健康咨询描述：，痛一天两天就好了，现在经期过会还会痛，会慢慢才能好，咳嗽时也痛，牵拉式的痛，平躺着起来的时候会痛。痛的位置感觉有变动了，原来在肚脐下方两指处，现在跑到横切的刀口上方了。

曾经的治疗情况和效果：做过妇科彩超，内检，没查出什么，做的彩超，子宫附件都正常，现在痛的地方摸着硬，大夫还让我做一个肚皮的，腹壁的彩超，我不知道，如果想确诊是子宫内膜异位，都需要做哪的检查。肚皮的，腹壁的彩超能确诊出是子宫内膜异位症吗

想得到怎样的帮助：您告诉我，我应该具体做哪的检查，才能确诊，这个病必须要手术吗，如果不手术，会有什么癌变吗

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李娟主治医师擅长: 擅长治疗内科常见疾病，感冒、发烧、心脏病、高血压、帮助网友：285称赞：35

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2011-05-03 17:20:40 我要投诉

      病情分析：
      根据您的症状分析，您有可能是腹壁子宫内膜异位，即子宫内膜异位到了剖腹产刀口处。
      指导意见：
      您做一个腹壁的超声即可诊断，腹壁子宫内膜异位不会癌变，但疼痛会逐渐加重，硬块会增大。如症状严重建议手术切除。

2011-05-03 17:29 weibo521 追问

腹壁的超声能看出是子宫内膜异位吗？请问是在月经期痛的时候做效果好，还是月经过后不痛的时候做效果好，做这个检查用弊尿吗？现在有半年多了，痛疼加剧了，我害怕手术，如果不手术，会有什么好方法吗？这个如果做手术，拿出来的硬块什么还用做病理吗，我们当地的大夫，也不好好给看病，到那什么也没检查，内检都没查，就让我做了一个Ｂ超，是不是做错位置了，做的是子宫附件的，呵。谢谢您帮忙。

2011-05-03 18:01医生回答：

用B超直接查硬块的地方应该就可以扫到，非月经期也可以检查。不用憋尿。之前大夫做的子宫附件的B超也是有必要的，因为子宫内膜也可异位到子宫肌层及输卵管，卵巢等处，需要排除。内膜异位的硬块中多为陈旧的血液，切除后需要病理检查。如果不愿意手术暂时可以用药物治疗，但西药副作用较大，您可以尝试中药调理。

2011-05-09 12:41 weibo521 追问

不好意思了，因为之前做的彩超是来月经时做的，但是做的位置不对，现在大夫又让我做腹壁的，说让我痛的时候做，那痛的时候就是来月经的时候，做腹壁的彩超会不会不准啊?不准还得重做，我是想问您，经期痛的时候，和经期过后不痛了，哪个时期做出来的效果更好些？经期痛的时候做是看的清楚吗？还有，您说这种不会癌变，那为什么还要做病理啊，病理检查是检查什么啊，麻烦了，大夫

2011-05-09 20:26医生回答：

一般腹壁的子宫内膜异位通过B超检查是可以确诊的。经期异位的子宫内膜也会脱落出血，所以经期的时候做B超看到的更清楚。手术后病理检查是常规检查，要确定确实是子宫内膜组织。