胃腺癌进展期是否可以手术？

健康咨询描述： 胸闷、偶有背部疼痛、胃难受；2011年4月19日做胃镜时发现，经做病理分析为6*7公分左右。又做了肺CT和腹部CT，发现右肺上叶见大片状阴影，内见大小不等类圆形透光区，纵隔居中，血管前间隙见类圆形软组织样密度影，双侧胸膜略增厚。

化验、检查结果： 做痰培养有真菌生长。血小板和蛋白稍低一些。其他正常。

曾经的治疗情况和效果： 2011年4月27日开始注射兰索拉唑和头孢舒巴坦纳同。2011年5月5日再次做肺CT显示没有太大效果。院方诊断印象为:右肺上叶病变，考虑感染性病变，请首先除外肺泡癌，建议穿刺活检进一步检查。纵隔内软组织密度影，考虑淋巴结或者胸腺瘤。

想得到怎样的帮助：想知道怎么样才能确定其它部位是否有转移；做派克CT是否能确定手术还是不手术吗？