健康咨询描述:
前因为摔跤,有一根植物的刺刺进了膝盖,结果以后膝盖就肿痛,孩子发烧,去医院医生只是让吊消炎针水,情况一直没有好转,直至现在膝盖里面化脓。现在医生诊断为化脓性关节炎,半个月前做了手术,插管进去把里面的脓引流出来,可是半个月过去了,管子拿了出来,膝盖还是肿的,孩子也在发烧,医生说里面又有脓了。查看了一下关于化脓性关节炎的文章,似乎后果很严重,现在真的是非常的担心,应该怎样继续治疗,孩子以后会不会残废?现在他正在发烧,膝盖又红又肿,会不会有并发症出现,小小孩子要受这么多的罪,家长真的是很痛心啊,帮帮忙,应该怎么办?
本次发病及持续时间:四个月
目前一般情况:发烧
病史:无
辅助检查:X光 CT
你好!首先您的心情我们理解,但不要盲目乱投医。一定要在正规的大型医院治疗。给孩子加强营养,注意护理,结合医护人员的精心治疗是可以完全治好的。局部治疗包括关节穿刺,患肢固定及手术切开引流等。如为闭合性者,应尽量抽出关节液,如为渗出液或混浊液,即用温热盐水冲洗清亮后,再注入抗菌素,每日进行一次,如为脓汁或伤后感染,应及早切开引流,将滑膜缝于皮肤边缘。关节腔内不放引流物,伤口亦可用抗菌药物滴注引流法处理,或局部湿敷,尽快控制感染。患肢应予适当固定或牵引,以减轻疼痛,避免感染扩散,并保持功能位置,防止挛缩畸形或纠正已有的畸形。一旦急性炎症消退或伤口愈合,即开始关节的自动及轻度的被动活动,以恢复关节的活动度,但亦不可活动过早或过多,以免症状复发。结合全身治疗:1、营养疗法:病人中毒高热,消耗严重,应及时有效地控制体温,包括物理降温,如温水或酒精擦浴。药物降温,补充丢失体液,维持水及电解质平衡,即使纠正酸碱失调。补充营养,增强抵抗力,即使补充维生素C和B。2、联合应用抗生素:使用对该菌有效的抗生素治疗,如3天疗效应及时调整抗生素。3、中医有其独到之处。对早期未形成脓液者,可清热、解毒化湿、行瘀。脓成未溃或排脓不畅者。以托里排脓法治疗。4、手术治疗:适用于用抗生素后全身症状不减轻者,疼痛反而加剧者,予以骨钻孔或骨开窗达到引流减压的目的。5、制动:患肢应固定位置可用石膏托或皮牵引缓解肌肉痉挛,减轻疼痛,并可预防脱位和病理性骨折的发生。
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化脓性关节炎 金黄色葡萄球菌等致病菌,虽可通过邻近化脓病灶蔓延,或开放伤直接入侵,但主要经血循环进入关节腔。感染后滑膜分泌增多,关节因积液肿胀。中医的疗法是以提毒拔脓清除异物为主,可采用膏药外敷治疗,提脓拔毒,祛腐生肌,从而促进骨质的修复,不明之处可随时联系.祝早日康复!
温馨提示:
患者平时可以进行正确、适当的锻炼,居住的房屋最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜。
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