结节病的预防和治疗，怎样控制结节病

      结节病（sarcoidosis）是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结，临床上90%以上有肺的改变，其次是皮肤和眼的病变，浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经系统、心脏等几乎全身每个器官均可受累。治疗上因多数病人可行缓解，病情稳定无症状者不需治疗。症状明显者，可用泼尼松每天30-60毫克，分次服用，4周后逐渐减量为15-30毫克/天，维持量为5-10毫克/天，用1年或更长。其了可选用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治疗。禁用能引起血钙、尿钙增高的药物。结节病应该和以下疾病相鉴别：1.寻常狼疮：鉴别困难。通常，结节病的浸润散布整个真皮，而寻常狼疮的浸润接近于表皮；其次，结节病的肉芽肿边缘极少或无淋巴细胞浸润，而寻常狼疮各肉芽肿之间及周围有明显的炎症反应，淋巴细胞甚多；第三，结节病肉芽肿的中央坏死比寻常狼疮轻微得多；第四，结节病损害的表皮正常或萎缩，而寻常狼疮的表皮除萎缩外，尚可有溃疡、棘层肥厚或假上皮瘤样增生。2.异物肉芽肿：借偏振光检查可发现双折光性异物。3.结核样型麻风：在发生坏死的皮神经周围形成肉芽肿，浸润沿皮神经走行。

      你好，结节病的治疗需要根据不同病情，采取相应的治疗措施，对于结节病较轻的患者，一般不需要进行药物治疗，可自行恢复，对于有明显症状的可以采用激素治疗。