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尿蛋白高怎样治疗

男 | 47岁 2011-05-10 19:19:47 3人回复 来自

健康咨询描述:
我有高血压,糖尿病史7年,去年眼皮有点肿,最近检查24小时尿蛋白定量0.170g/24h

曾经的治疗情况和效果: 现吃倍他乐克,硝苯地平缓释片和糖适平。

想得到怎样的帮助:是肾有问题吗?该怎样治疗?谢谢!

医生回复区

孙旭红
孙旭红 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长脑血管病,癫痫,神经系统变性病,神经系统脱髓鞘 帮助网友:42434
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2011-05-10 19:29:11 我要投诉

      病情分析:
      您好,依据您的病史,可能为糖尿病肾病,您的尿蛋白定量有些超标了。
      指导意见:
      1.此种情况建议您进一步检查尿微量白蛋白,肾功能和肾脏B超,糖尿病出现并发症一般需要皮下注射胰岛素治疗的,目前胰岛素种类较多,动物胰岛素因为其过敏反应多,已出现胰岛素抵抗,应用已减少。目前多用人胰岛素,及胰岛素类似物,临床常见有,诺和灵系列,诺和锐系列,优泌林系列,国产有甘舒林系列,速秀林系列。2.轻度的肾病也可以口服糖适平治疗的,其药物成分只有5%,在肾脏代谢,但需要严格控制血糖。可以口服金水宝胶囊,ACEI制剂进行治疗的。
      医生询问:
      请问血糖多高?
      

石燕燕
石燕燕 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长消化道出血,胃十二指肠溃疡,重症胰腺炎,炎症性 帮助网友:3270
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2011-05-10 19:29:15

      病情分析:
      您好,根据您描述的情况分析糖尿病伴有高血压患者出现尿蛋白,应该考虑为糖尿病肾病,这是糖尿病的常见并发症之一,可以发展至尿毒症。
      指导意见:
      建议这种情况最重要的是应该积极的控制血糖、血压平稳正常,以减少肾功能的进一步损害,避免病情进展。
      

大医精诚1
大医精诚1 其他 擅长: 心血管、肾病、糖尿病 帮助网友:13157称赞:1399
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2011-05-10 19:25:26 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的尿蛋白的量还不是很大,说民糖尿病和高血压病对肾脏的损害还不是很严重。
      指导意见:
      建议,你的情况可以将硝苯地平缓释片换成血管紧张素转换酶抑制剂,降压的同时还能有效的降低蛋白,如福辛普利。糖尿病的控制以胰岛素为主,减少药物对肝肾的损害。
      
      以上是对“尿蛋白高怎样治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 高血压

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