健康咨询描述:
男,60岁
2011年2月左膝肿胀、疼痛难忍,小腿有时有阵酸痛拉紧感;2月15日去做了磁共振,检查结果如下:
MRI左膝关节
影像描述:
左侧膝关节矢状位SE-T1WI、FRFSE-T2WI、GR-WI,冠状位FRFSE-T2WI显示内侧半月板前后角及体部剑水平线状高信号,前缘到达关节面,外侧半月板前后角见水平线状高信号,前缘未达关节面;关节软骨形态、信号未见异常。胫骨内侧平台见片状T1WI低、T2WI稍高信号、抑脂相呈高信号影。前、后交叉韧带及余膝关节诸组成骨未见明显异常信号。膝关节存在,周围软组织信号无殊。
诊断意见:
1、左侧胫骨内侧平台骨髓损伤。
2、左侧膝关节内侧半月板前后角及体部撕裂,外侧半月板退行性改变。
医生建议,吃药休息,1~2月不好,就要选择关节镜手术。
由于时好时坏,决定手术,2011年4月29日,住院,5月4日,关节镜手术,手术后一直感觉膝盖还是有阵阵隐痛(不是手术创伤部位,而是内侧),小腿还是有有时有阵酸痛拉紧感,并于5月10日,做磁共振,检查结果如下:
MR左膝平扫
所见
左膝内侧半月板信号增高,外侧半月板显示尚好;部分组成骨骨端骨质增生,股骨髁前下缘软骨面局部毛躁、变薄,胫骨内侧平台FS-T2WI见片状高信号;前后交叉韧带、内外侧副韧带连续性无异常;关节囊积液;膝周皮下组织肿胀。
印象:
左膝退变;内侧半月板损伤,后角局部撕裂;关节囊积液。
想得到怎样的帮助:请问这个手术是否成功,如果不成功,会造成什么后遗症,后续治疗该这么办,如果成功,那后续治疗又该这么处理?拜谢了!!!
病情分析:
目前来说存在着关节的炎症表现。您要有心理准备,关节的毛病恢复的慢,可能要半年到一年的时间吧。
指导意见:
1、可采取理疗的方法来治疗。
2、可请中医大夫看看,应用中药来治疗一下。
3、徐长卿煮水服用。
您好,请问前次没有股骨髁下缘软骨损伤,后面怎么有损伤了?还有为何后角局部撕裂没有修复?这些会对以后产生什么影响?谢谢了!!
如果对手术有什么疑问,可请法医进行鉴定一下。在治疗方面,我上面的分析和指导,请参考一下。
根据你所讲的病史,提供的症状和体征,你是因为半月板的问题而做了关节镜的手术治疗,磁共振看,半月板应该是治疗比较好的,只是出现了关节的积液,关节的炎症,建议穿刺把关节液吸出,关节内注射玻璃酸钠。
温馨提示:
老年人要适当增加户外活动,尽量避免长期卧床休息。加强锻炼,增强体质,可预防此病。
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