空腹血糖高，餐后发生低血糖是什么原因
男 | 45岁 2011-05-11 20:10:04
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健康咨询描述： 患者，男，45岁，发现空腹血糖高一年余，最高达10mmol/L
曾经的治疗情况和效果： 曾口服二甲双胍及瑞格列奈治疗，空腹血糖8左右，其他时段血糖基本在正常范围
想得到怎样的帮助：目前患者口服格华止0.52次/日，中餐后2小时及睡前易发生低血糖，空腹一直偏高，在7-10左右
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医生回复区
2022-12-28 22:41:48 我要投诉
病情分析：
您好，2型糖尿病的发病机制是胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足引起的血糖升高。人的胰岛素分泌可以分为基础胰岛素分泌和餐时胰岛素分泌，基础胰岛素分泌一般在一天中分泌24u，三餐时分泌每顿约8u，总为24u，一天中总共约48u。
指导意见：
1.患者的情况可能是出现了基础胰岛素分泌不足较为严重，而餐时胰岛素分泌相对还正常，2.如果口服瑞格列奈促泌剂可以出现低血糖反应，但是口服二甲双胍，一般不会出现低血糖的，是否出现了饮食不固定，建议您在停用瑞格列奈后在多次复查一天中的五点血糖进行观察，明确原因后才能及时进行调整药物的，3.无论选择何种治疗方法，首先必须控制饮食，三餐量固定，餐后运动，有助于降血糖的。
医生询问：
请问查过糖化血红蛋白吗？
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