健康咨询描述:
患者年龄:64
10多年前,右手掌有一点类似老茧一样的东西,也不觉得什么,但随着时间,手掌开始逐渐弯曲,同时带动手指向手心弯曲,以小指、无名指最为严重,不能伸直,目前由于长期弯曲造成手掌、手指弯曲处溃疡。同时,目前左手掌又有初发现象。
曾经的治疗情况和效果: 看过当地小医院,讲不出什么名堂
想得到怎样的帮助:请问到底是什么原因?怎么治疗?非常感谢!
病情分析:
可能是腱鞘炎。有些肌腱的外边包着一层由纤维组织构成的套子,称为腱鞘。它的功能是便于肌腱的滑动和使手指正常地屈伸。
手在活动时,肌腱即在腱鞘内滑动,部分腱鞘即因这种摩擦而逐渐增厚,狭窄、结果该肌腱运动就发生障碍,局部也产生疼痛。这种情况称为腱鞘炎,又叫狭窄性腱鞘炎。
腱鞘增厚和狭窄最常见的部位是各指屈肌腱鞘的起端,即相当于远侧掌纹处,以及位于桡骨茎突处的腱鞘。发生在前述部位者,称屈肌腱鞘炎,发生在后述部位者,称为桡骨茎突腱鞘炎。两者都常见。
屈肌腱腱鞘炎,最常见于拇、食、中三指的屈肌腱腱鞘,发生在无多指、小指者较少。
指导意见:
本病的治疗方法为腱鞘内注射醋酸氢化可的松或确炎舒松,每周1次,为减少注射时疼痛,可与1%普鲁卡因或盐酸利多卡因混合后注射。一般注射4~6次即可洽愈。对早期腱鞘炎效果甚好。也可采用针刺、推拿、中草药和患手制动,都有一定疗效。如经上述治疗无效时,可采用手术治疗,即在无菌条件下,将狭窄的腱鞘切开,称健鞘切开术。手术效果很好,不易复发。
谢谢你的回答。是从远侧掌纹处开始慢慢弯曲,不痛。是不是类似静脉曲张样,肌腱扭曲或腱鞘炎造成的。时间这么长一般非手术治疗可能效果不好,若手术的话,这类手术大吗?大概要住院几天和大致费用?
病情分析:
尊敬的患者朋友您好,很高兴为您解答问题,对于您目前咨询的问题来看,给您提供几点建议,希望对您有所帮助。
指导意见:
从你目前描述的情况来看,有可能是存在于局部的皮肤感染的情况,建议最好去当地医院皮肤科请皮肤科的医生对你目前的情况做出一个准确的判断,并指导治疗。
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