有问必答网内科心血管内科 → 婴儿心脏室间隔缺损怎么办?

婴儿心脏室间隔缺损怎么办?

男 | 3个月 2011-05-14 20:34:25 4人回复 来自

健康咨询描述: 婴儿室间隔缺损有什么好办法控制?

想得到怎样的帮助:婴儿室间隔缺损有什么好办法控制?

医生回复区

任运江
任运江 济南市章丘区中医医院   主治医师 擅长: 肺心病,哮喘,肺炎,食管与胃肠疾病,肝脏疾病,糖尿 帮助网友:53779称赞:1
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2011-05-14 21:04:52 我要投诉

      病情分析:
      你好:首先内科治疗,主要防治感染性心内膜炎,肺部感染和心力衰竭。
      指导意见:
      建议外科治疗,直视下行缺损修补术,缺损小,X-线与心电图正常者不需手术,若有/或无肺动脉高压,以左至右分流为主,手术效果最佳,以4-10岁为宜,若症状出现早或有心力衰竭,也可在婴幼儿期手术,显著肺动脉高压,有双向或右至左分流为主者,不宜手术。祝患者早日康复!
      

肖明第
肖明第 上海远大心胸医院   主任医师 擅长: 心血管外科,涉及瓣膜病、冠心病、先天性心脏病、大血 帮助网友:13230称赞:546
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2011-05-20 15:30:56 我要投诉

      您好,孩子室缺的范围?如果心室缺损在5毫米以内,可随访观察,每半年做一次心脏超声检查;心室缺损在5毫米以上者,应每3~4个月做一次心脏超声检查。同时还要注意肺动脉压力的变化,肺动脉压力大于50毫米汞柱者应抓紧时间手术。心室缺损如在10毫米以上的患儿应经常做超声检查,以便及时发现问题。目前,临床上多主张患儿在2岁以内治疗,部分心室缺损患儿可用介入疗法来替代外科的开胸手术。
      

闫医生
闫医生 其他 帮助网友:63873称赞:8341
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2011-05-14 21:05:32

      您孩子的情况还是需要等大一点做手术治疗的,祝您的孩子身体健康!
      
      以上是对“婴儿心脏室间隔缺损怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

季相国
季相国 其他 帮助网友:3439称赞:191
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2011-05-14 21:07:34 我要投诉

      病情分析:
      您好,心脏室间隔缺损是胎儿在母体内由于一些外界因素使胎儿心脏部分或者完全没有发育而引起的心脏发育不好引起的心脏病变,一般根据患者的具体心脏发育情况,病变情况来综合判断需要怎么样的手术治疗。先心病的种类很多,手术的方法有简单的介入封堵,也有较复杂的分期开胸手术,由于孩子目前较小,建议等孩子大些复查超声检查后再做进一步的治疗考虑。
      指导意见:
      我给您介绍几种不同情况下的治疗方法
      1.如果先天性心脏病患儿室间隔缺损的情况适合经胸封堵,那是最好不过(疤痕小、恢复快、无须体外循环),但是要根据缺损部位来决定,有些位置的缺损,如果使用封堵器会导致瓣膜关闭不全,所以不能进行介入或者经胸封堵,只能进行室间隔缺损治疗手术。
      室间隔缺损一般按照缺口大小可分为大、中、小三型。以自身升主动脉内径为对照(主动脉内径测值可在心脏超声报告单上找到),缺损直径大于2/3自身主动脉内径时称为大型室缺,2/3-1/3自身主动脉内径时为中等室缺,小于1/3自身主动脉内径时为小室缺。
      对于小于3mm的小型儿童室间隔缺损,虽然可以不手术,但因为将来的升学、参加工作等查体会有影响,因此还是建议应进行手术治疗室间隔缺损或者进行介入封堵治疗儿童室间隔缺损。
      治疗儿童室间隔缺损手术后,患儿的恢复情况是否令人满意,首先要看治疗儿童室间隔缺损手术术前的心功能状态,其次要看手术的效果,如果术前心功能状态良好,手术效果比较满意的话,术后六个月就可以恢复到正常的活动量
      希望我的回答对你有帮助祝你的孩子早日康复
      
      

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