有问必答网传染科 → 怎么判断是1级暴露还是2级暴露

怎么判断是1级暴露还是2级暴露

保密 | 0个月 悬赏1个健康币 2011-05-16 09:25:36 5人回复 来自

健康咨询描述: RT,我被狗抓了,打疫苗,不过疫苗不是100%安全,如果是1级暴露的话也就可以完全放心了,肉眼看不到有伤口,是昨天下午抓的,现在还有办法判断吗/。碘酒时间过了对不?那能不能用伤口要结痂这一方法来判断呢?

医生回复区

刘瑞云
刘瑞云 保定市第一中医院   主任医师 擅长: 擅长2型糖尿病,甲状腺功能亢进症,亚急性甲状腺炎, 帮助网友:11618
微信扫一扫,随时问医生
2011-05-16 09:29:25 我要投诉

      病情分析:
      你的情况不用过度担心,因为没有见到血。
      指导意见:
      打过疫苗最好是打5针比较安全了,按照1.4.7.14.28天这么打。
      

郭富彬
郭富彬 内蒙古自治区人民医院   副主任医师 擅长: 混合痔,肛裂,高位复杂性肛瘘,慢性胃炎,失眠,男性 帮助网友:9059
微信扫一扫,随时问医生
2011-05-16 09:30:45 我要投诉

      病情分析:
      WHO和我国均按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级:
      1.I级暴露:符合以下情况之一者
      (1)接触或喂养动物
      (2)完好的皮肤被舔
      2.II级暴露:符合以下情况之一者
      (1)裸露的皮肤被轻咬
      (2)无出血的轻微抓伤或擦伤:首先用肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损;当肉眼难以判断时,可用酒精擦拭暴露处,如有疼痛感,则表明伤及真皮层,皮肤存在破损(此法仅适于致伤当时测试用);
      3.III级暴露:符合以下情况之一者
      (1)单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤:“贯穿性”表示至少已伤及真皮层和血管,临床表现为肉眼可见出血。
      (2)破损皮肤被舔:应注意皮肤皲裂、抓挠等各种原因导致的微小皮肤破损。
      (3)粘膜被动物体液污染:常见情况有与家养动物亲吻、小孩大便时肛门被舔及其它粘膜被动物唾液、血液及其它分泌物污染。
      指导意见:
      分级处置原则
      1.I级暴露:确认病史可靠则不需处置。“病史”特指“接触史”。如能确认与动物接触过程中皮肤完好、接触方式没有感染危险,则不需要进行处置。“接触史”不能确认时,建议参照下述Ⅱ级暴露进行处置。
      2.II级暴露:立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。无明确伤口者可在患者指认的可疑部位进行局部消毒处理。Ⅱ级暴露者免疫功能低下,或Ⅱ级暴露位于头面部者,且致伤动物高度怀疑为疯动物时,建议参照III级暴露处置。
      3.III级暴露:立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗。
      

吴勇江
吴勇江 盐城大丰友义医院   主治医师 擅长: 主要影像学(包括普通X线检查,CT,核磁共振,超声 帮助网友:31802称赞:1831
微信扫一扫,随时问医生
2011-05-16 09:31:23 我要投诉

      病情分析:
      按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。
      指导意见:
      接触或者喂养动物,或者完好的皮肤被舔为I级。
      裸露的皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级。
      单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口、粘膜被污染为Ⅲ级。
      从你的情况看,应该为2级。
      
      以上是对“怎么判断是1级暴露还是2级暴露”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨治平
杨治平 空军军医大学西京医院   主治医师 擅长: 甲状腺功能亢进症,原发性肝癌,原发性支气管肺癌,化 帮助网友:14314
微信扫一扫,随时问医生
2017-11-29 13:09:32 我要投诉

      你好,从你描述的症状,嗯考虑是比较轻的,建议您彻底清创伤口,保持伤口干燥,嗯,接种了狂犬病疫苗之后就可以放心啦,嗯,请您不要太过担心。
      

许琼医生
许琼医生 其他 帮助网友:589称赞:49
微信扫一扫,随时问医生
2011-05-16 09:33:53 我要投诉

      病情分析:
      如果是一级暴露(体表咬、划伤等),不作任何治疗;如果是二级暴露,注射狂犬疫苗;如果是三级,注射狂犬疫苗加免疫血清。
      指导意见:
      观察狗或猫10天。如果狗猫依旧健康。治疗可以终止。这时,狂犬疫苗已经打到第三支(Day0,3,7)。可作为未来咬伤的暴露前预防。狗或猫在你咬伤后10天内还没有死去,那就证明咬你的狗或者猫在咬你的时候,唾液中是不含有狂犬病毒的。你当然也不会得狂犬病死去。
      

快速问医生下载
疾病知识 健康视频 疾病知识 健康视频
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

普罗雌烯阴道用软胶囊

普罗雌烯阴道用软胶囊

因雌激素不足引起的阴道萎缩;宫颈、阴道和外阴的粘...[说明书]

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂

1.前列腺癌:“诺雷德”适用于可用激素治疗的前列...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由