建议做高血压三项检查,对高血压大致分型后,根据结果的具体情况采取相应的处理措施。
高血压高血压病人选择降压药的原则应是:既要副作用小,服用方便,又要一天24小时内能平稳降压,且能保护心脑肾功能。应在医生指导下应用。一般说来,第三代长效钙拮抗剂如波依定、络活喜或转换酶抑制剂如雅施达、洛丁新等可作为首选药,它们的优点是每日服用一次,方便,能在一天24小时内平稳降压,对心、脑、肾有保护作用,副作用小,不会引起血糖、血脂和尿酸的升高。对轻度高血压,部分病人服用一种降压药即可将血压降至正常,如单服钙拮抗剂62%有效,单服转换酶抑制剂43%有效,单服受体阻滞剂53%有效。但有些病人常需选用两种或两种以上的降压药,这样能从不同环节发挥作用,增强疗效,减轻副作用。有高血脂、糖尿病、痛风、心力衰竭、传导阻滞、支气管哮喘、肺气肿等不宜用利尿剂或贝他阻滞剂,以免引起血糖、血脂、尿酸的升高和加重病情;有肾功能不全者可选钙拮抗剂、利尿剂或转换酶抑制剂;有冠心病、心绞痛选钙拮抗剂如心痛定、尼群地平;心率较快可选贝他受体阻滞剂如倍他乐克;有左心室肥厚者,选用转换酶抑制剂,可以逆转肥厚的左心室;有心梗后心衰,选转换酶抑制剂加利尿剂或贝他阻滞剂;有糖尿病者选转换酶抑制剂如卡托普利、洛丁新,或再加钙拮抗剂;有痛风者可选用血管紧张素2受体拮抗剂如氯沙坦;有前列腺肥大可选用a受体阻滞剂如高特灵。还要注意,降压要平稳,开始用小剂量,逐渐递增,直至血压能控制在正常范围内。忌突然换药或忽服忽停,否则会使血压大幅度波动日导致意外。病人怎样选择降压药
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温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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