肺部阴影如何解释?

女 | 62岁 2007-08-12 10:55:42 2人回复来自

健康咨询描述：四月底感冒引起咳嗽,7月30日肺CT发现有一个四公分左右的阴影,随后进行脑CT,B超,血检,便检,尿检,肺功能检查,各项指标均正常,PPD检查值为:10MM*11MM为阳性,肺纤视镜检查未发现结核病菌和癌细胞.痰检查三次未发现结核病菌.现已住院,每天挂消炎药,已十天,9号再次肺CT,阴影仍没有减小.老小以前未得过结核病,去年年底曾摔倒过,滑下两个楼梯位,右后背着地,右肩曾有些酸痛,经过治疗已恢复.
请问专家,老人究竟得了什么病,为什么咳嗽总不好,肺部阴影如何解释?
第一次问题补充:(2007-8-12 15:38:55)CT结论:是怀疑CA,怀疑结核球,甲性炎瘤
什么叫陈旧性阴影,为什么会有陈旧性阴影,患者没有肺结核史.如果是陈旧性的为什么阴影会那么大?
肺纤视镜检查准不准?算不算病理检查,能不能代替肺穿刺?有没有必须再做其实检查,或者做手术?

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王若兵 枣庄市胸科医院主任护师擅长: 慢性支气管炎，肺心病，支气管扩张，肺炎，肺气肿，支帮助网友：7391

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2007-08-12 22:07:48

请问患者有低热、夜间盗汗、消瘦的情况吗？虽然患者寄往没有结核病史仍难排除结核球的可能性，很多病人都有类似情况发生。支气管镜检查一次阴性不能排除结核，因为一般情况下，其活检仍然是盲检，可能取不到病变组织。建议作肺泡灌洗找结核杆菌。如果病变在肺的外周，建议作CT引导下经皮肺穿刺活检结果更为可靠。还是肺活检明确诊断后治疗才会有效，冒然手术创伤太大，不建议。