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请教:12岁男孩双手5年皮肤病患治疗方案!

男 | 12岁 2007-08-12 18:51:45 1人回复 来自

健康咨询描述: 请教:12岁男孩双手5年皮肤病患治疗方案

1、患者手疾为真菌感染的可能性有多大?
2、现行治疗方案有无不妥?还需要注意什么?
3、诚求中药熏洗处方。



患者体质:身高162cm,体重55kg
病史:5年手疾--双手拇指、食指、虎口多处严重的角质层增厚,周期性皲裂。其他手指及手掌也有角质层变毛糙圆斑病灶。近期发现很多指甲内都有白色斑点,甲沟皮肤有角化现象。因患处双手对称,以往以湿疹治疗,均无效。
近期

曾经的治疗情况和效果: 月前一西医老大夫认为是念珠菌感染造成的手癣,开氟康唑+皮康王——每日0.5mg氟康唑口服、每日睡前患处涂擦皮康王。同时,我又找一中医开薰洗药。增厚角质层在第一次薰洗便基本脱落,左手食指第二关节外侧呈血红色(以往这里角化最严重)。经半月治疗,皲裂、角质层增厚、手掌角化毛糙圆斑等均消除,似痊愈。   遵医嘱,停服氟康唑,原患处每日两次擦达克宁。中药熏洗依旧。8天后,旧疾复现,复发部位呈角化毛糙圆斑,尚无皲裂、未脱屑。前往西医老大夫复诊,大夫斟酌许久,开伊曲康唑,每日50mg口服,一疗程一个月。
目前治疗方案:伊曲康唑,每日一次,50mg,饭后口服;每日三次中药熏洗;外用兰美抒,早晚各一次;中午熏洗后,患处擦皮康王一次。该方案已实施3天,患儿尚无不良反应,患处也没有明显变化。我打算3天后检查肝功,若可以,则第9天、第10天口服伊曲康唑改为100mg,停10天后,再按前面的方法服用伊曲康唑;其他辅助治疗手段,每日依旧,欲坚持40天。
第一次问题补充:(2007-8-12 19:18:42)特别诚求中药熏洗处方。
第二次问题补充:(2007-8-12 19:32:43)我在本网站查到了三名专家,可是点击这三位网页上的

医生回复区

马华
马华 医师 帮助网友:42113称赞:311
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2007-08-12 19:01:06 我要投诉

      伊曲康唑,每日一次,50mg,服用2周,停药2周,再服用2周即可;外用兰美抒
      

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