血型抗体滴度抗B

      从你描述的情况来看，如果女性是O型血，怀孕后如果男性是其他血型，如A型，B型或者是AB型，就有可能出现母儿血型不合的情况，如果出现了血型抗体滴度抗B高，应该孕前给予治疗
      

      您好：
      不知您的检查结果是什么？请您详细说明。
      祝您健康！M
      

      新生儿ABO溶血病占新生儿溶血的85. 3%。胎儿红细胞进入母体循环并产生血型抗体是引起新生儿ABO溶血病的主要原因。大多数孕母含胎儿血量仅0. 1~0. 2 m,l母亲产生免疫抗体,但并不一定发病。因为来自母体的抗体,被胎儿血浆和组织中存在的血型物质结合阻止抗体对红细胞的作用;同时还因为胎儿红细胞表面的结合抗体量较少时不会引起明显的溶血症状,只出现血型不合[2]。只有当孕母在一定量胎儿红细胞抗原或具有ABO的血型物质的刺激下,产生较多的抗体进入胎儿血循环,结合至红细胞表面产生红细胞的溶解破坏才发生新生儿ABO溶血病。因而检测母亲的血型抗体的滴度是非常必要的,可产前预测发生新生儿ABO溶血病的可能性。
      文献报道,大约在妊娠20周后,有足量的血型抗体IgG通过胎盘进入胎儿血循环内,引起单核巨噬细胞系统破坏胎儿不相容的红细胞,故临床上一般在妊娠20周进行产前免疫学检查[3]。也有报道大约0·4% ~5%孕妇在孕28周体内胎儿红细胞超过0.05ml可被检出,在孕34周可达到2% ~7%[4]。我们对O型血孕母产前检查孕母的血型抗体,并进行动态观测,血型抗体滴度以产前最后一次检查结果为准。结果显示,孕母血型抗体滴度与新生儿ABO溶血病有非常显著的关系,血型抗体滴度愈高,发生新生儿溶血病的愈多,当孕母血型抗体滴度在1∶64时发生新生儿ABO溶血症的比
      例为70%,而孕母血型抗体滴度在1∶128时发生新生儿ABO溶血症的比例为91. 5%,显示发生新生儿ABO溶血的可能性已非常大。新生儿发生新生儿ABO溶血症后贫血程度不一,从轻度到重度,甚至严重者在宫内发生溶血伴有胎儿水肿。我们的结果显示
      孕母血型抗体滴度与新生儿贫血也有非常显著关系,孕母血型抗体滴度高,发生的贫血的比例愈多。有1例新生儿血红蛋白最低降至102 g/L,通过及时输血后纠正其贫血状态。并且孕母血型抗体滴度与新生儿24 h内的胆红素浓度也有非常显著相关性,母亲血型抗体滴度愈高,新生儿胆红素浓度在24 h内升高愈明显,对患儿的危害愈大。当胆红素浓度到达一定水平633通过血脑屏障对脑细胞造成损害引起胆红素脑病。因而通过对孕母血型抗体的动态检测,对新生儿发生ABO溶血病的病情程度的判断有重要意义。
      另外,通过孕母血型抗体滴度的检测,可在新生儿出生时用脐血进行血型血清学检查,早期诊断新生儿ABO溶血病,并尽早的给患儿进行干预治疗,可避免新生儿发生严重的溶血症。我们通过早期胆红素监测,尽早地进行蓝光治疗、地塞米松、白蛋白和/或免疫球蛋白的输注[5, 6],必要时给予输血治疗,没有1例进行换血治疗,无1例发生胆红素脑病,很大程度降低ABO溶血症所致的胆红素脑病的风险。
      孕期血型抗体的测定对新生儿ABO溶血病的诊断和治疗是有意义的。目前国外用孕母血扩增胎儿的DNA(血型基因)进行溶血症的产前诊断[7],为溶血病产前诊断提供新的方法和思路。
      
      
      以上是对“血型抗体滴度抗B”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！