有问必答网内科内分泌科糖尿病 → 我有糖尿病和乙肝,早上血糖为什么比晚上高

我有糖尿病和乙肝,早上血糖为什么比晚上高

男 | 33个月 悬赏30个健康币 2011-05-20 07:04:34 3人回复 来自

健康咨询描述: 的派罗欣,导致胰腺遭受破坏,自身几乎丧失了胰岛素产生功能,血糖升高,经过住院治疗了3周,胰腺功能有所恢复。出院后,3餐前各打1次3单位赖胰岛素,晚上睡前打一次8单位的甘精胰岛素,吃1片恩替卡韦治疗乙肝,肝功能正常,乙肝DNA阴性。最近出现一个我不解的现象:早上醒来测的血糖值比晚上睡前我测血糖值要高,例如晚上测的是5.0,早上测的是6.3。刚出院时并不会出现这种情况.请问各位医生为什么会出现这种现象?我的胰腺功能能否恢复正常,不用再打胰岛素

曾经的治疗情况和效果: 出院后开始打的胰岛素量是:餐前6单位,睡前12单位,后来根据血糖逐步调整为餐前3单位,睡前6单位,由于早上血糖控制不理想,现在是餐前3单位,睡前是8单位。

想得到怎样的帮助:请给出解释,并提出改进的方法

医生回复区

邱文升
邱文升 其他 擅长: 糖尿病及并发症,甲状腺疾病等内分泌疾病 帮助网友:53803称赞:2309
微信扫一扫,随时问医生
2011-05-20 10:42:13 我要投诉

      病情分析:您的描述属于黎明现象,是指糖尿病病人黎明时分出现的高血糖症。这类病人白天血糖控制的还算理想,就是每天早晨血糖很高。仔细的测定血糖可以发现,病人前半夜血糖还不是太高,大概从清晨4点左右血糖逐步升高,到早晨检查血糖时,血糖已经相当高了,这就是所谓的黎明现象。引起空腹血糖高的原因可能是有两种,一是晚间药劲不够,或是用药时间过早,结果药物的效力达不到早晨,致使清晨起血糖逐步升高,这就是黎明现象。另一种实际不应叫黎明现象,而是苏木杰反应,也就是说病人在睡眠中曾发生低血糖症,这种低血糖是在不知不觉中发生的。
      两种情况的病因和处理是截然不同的,所以必须先加以鉴别,黎明现象是需要加大用药量,或是推迟晚间用药时间;苏木杰反应则需要减少用药,以免睡眠中发生低血糖症。
      建议:到医院做24小时血糖监测,胰岛功能等的检查后,在有糖尿病治疗经验的医生指导下,调整胰岛素的剂型剂量和用法,是可以很好的控制住血糖的,祝您健康!
      

张博
张博 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科常见 帮助网友:4832称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2011-05-20 09:03:55 我要投诉

      你好!糖尿病是由于胰脏功能的减退、衰弱、衰竭而引起的碳水化合物代谢紊乱直至丧失的代谢障碍疾病,它是以胰腺功能衰退过程定期型的。如初期Ⅰ型糖尿病只是胰腺功能的减退,中期Ⅱ型糖尿病则是胰腺功能的衰弱,晚期Ⅲ型糖尿病则是胰腺功能的衰竭。医者为了医治糖尿病应用了胰岛素来代替胰腺功能,但不能挽救胰脏的衰竭趋势。糖尿病患者应积极治疗,有良好的心态,认真的运动,开阔视野,不可坐以待毙。知识改变命运,知识拯救生命,国粹中医曾有康复糖尿病光辉而伟大的一页。糖尿病患者可以查资料考证,民国时期陆仲安就用中药为胡适康复晚期的糖尿病,案例和处方用药糖尿病患者可以在搜索网中校对。但很可惜,从民国到今天少有中医悟出处方中的真谛,糖尿病患者不要因自己的孤陋寡闻断送了宝贵的生命。为了你的康复,此回复供患者参考,不明之处上“中医回春堂”咨询,贤良中医斧正,以求不误患者康复。
      

保医生
保医生 其他 帮助网友:12060称赞:1052
微信扫一扫,随时问医生
2011-05-20 07:06:52

      建议注射胰岛素,控制好饮食,控制高热量食物的摄入,多吃滋阴的食物,饮食少食多餐。另外可以配合服用胰岛素增敏剂,比如太罗。
      以上是对“我有糖尿病和乙肝,早上血糖为什么比晚上高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2011-05-20 07:28 rong7802 追问

医生,我是餐后和晚上睡前血糖正常,但早上空腹血糖偏高。按道理说,睡前我无吃食物,早上血糖应该会比睡前低(之前一直是这样),为什么会出现早上血糖比睡前血糖高的现象呢?

疾病百科| 糖尿病

挂号科室:内科-内分泌科

温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

      糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
快速问医生下载
糖尿病患者能生孩子吗 引起糖尿病的常见病 糖尿病与高血压的发生有关系吗 妊娠合并糖尿病的分型有哪些
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

恩替卡韦分散片

恩替卡韦分散片

本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高...[说明书]

阿德福韦酯胶囊

阿德福韦酯胶囊

本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制活跃,并伴有...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由