用4%苏打水或3%双氧水(过氧化氢)或0.1%新洁而灭溶液作阴道灌洗或坐浴后选用下列任一种药物作阴道上药。一、1%龙胆紫涂阴道壁,每日一次,7次为一疗程。二、5%制霉菌素软膏或制霉菌素片5万U/片,阴道上药,每日一次,7—10天为一疗程。三、曲古梅素1—2片,阴道上药,每日一次,7—10天为一疗程。对于复发,久治不愈者,可同时口服制霉菌素50万U,每日四次,3—5天为一疗程。外阴痒或用蛇床子、苦参、花椒、明矾、百部各15克煎水作阴道坐浴,每日1—2次,每次约10—15分钟,7天为一疗程。局部有红、肿、痛、热、脓性或血性分泌物,可用银花、连翘、黄柏、野菊花各15克,板兰根30克,煎水坐浴。
霉菌性阴道炎治疗方法是消除诱因,根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物。(1),消除诱因。若有糖尿病应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。(2),局部用药。可选用下列药物放于阴道内:咪康唑栓剂,每晚1粒(200MG),连用7天;或每晚1粒(400MG),连用3天。克霉唑栓剂,每晚1粒(150MG),塞入阴道深部,连用7天;或每日早,晚各1粒(150MG),连用3天;或1粒(500MG),单次用药。制霉菌素栓剂,每晚1粒(10万U),连用10-14天。(3),全身用药对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者可选用口服药物。常用药物:氟康唑150MG,顿服;也可选用伊曲康唑每次200MG,每天一次,连用3-5天;或采用1日疗法,口服400MG每天,分2次服用。
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