结核治疗4个月了，还持续低烧最高37.4

女 | 24个月悬赏40个健康币 2011-05-30 20:57:36 2人回复来自重庆市

健康咨询描述：一直吃的四联合，拍片有好转（有钙化但是吸收不明显），从吃药以来一直断断续续低烧，37.0~37.4，肝功肾功一直正常，白细胞偏低，吃药一个月的时候最低2.5，后来吃利血生，现在持续4.0左右（利血生一直在吃）上次的血常规（5月12号）以下数值都不正常:淋巴细胞百分比45.8%;中间细胞比10.8%;中性粒细胞百分比43.4%;中性粒细胞数目１．８ｘ１０;平均红细胞体积９６．７ｆｌ;平均红细胞血红蛋白含量３２．１ｐｇ;

曾经的治疗情况和效果：吃药四个月，１月２０号开始吃药至今，肺结核结核有好转，纤维硬结节灶为主，吸收不明显。换个医生看说有好转，但不明显，但是这四个月断断续续低烧，晚上正常体温３６．４ｃ°白天３７.３左右，不知道怎么回事，在大医院也看了，医生总是说没烧，不碍事，什么的，可是这明明有烧，不知道怎么解释，希望得到医生的帮助，需要做哪些检查？期间经常打喷嚏，吃过莲花清瘟胶囊和抗病毒口服液四天，烧退。过一个星期又起烧，急需求得到帮助，谢谢了

想得到怎样的帮助：请医生看看这到底是哪方面的原因，该做哪些检查？
我是公司健康体检查出来的，没有任何症状，（也许没发现之前都有低烧吧）但是感觉不出来，刚开始的时候拍x片上看病情很轻微，但是做ct看到有个0.5mm左右的空洞，我吃药4个月了，不咳嗽，偶尔早上有一点痰，不知道还有没有传染性？

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张隽瑜丽水市中心医院副主任医师擅长: 贫血，白血病，淋巴瘤，骨髓瘤，高血压，糖尿病，胃肠帮助网友：8812

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2011-05-30 21:41:41 我要投诉

      病情分析：
      病情发现还是比较及时的，治疗也很系统，现在病情在好转，持续低烧和用药有关，相当于副反应，等到不用药了，低烧症状自然会缓解消失。所以临床医生说不碍事。
      指导意见：
      1、低烧不必过分担心，将来会缓解消失，现在还是要坚持持续的、规律的用抗结核药。
      2、是否还有传染性要做痰培养确定。

2011-06-10 16:26 xiaotuanyuan 追问

5月30号我拍片复查，医生说还是有好转，但是很慢，没说耐药说不符合耐药的范畴，我要求做痰培养，但是没有痰吐不出来，医生没建议我做培养，他说我的病情很轻，要安心治疗，我不知道他是不是看我很脆弱，安慰我说的。但是他给我换药了，每天又多注射一针阿米卡星，多吃一样左氧，之前的四联合又继续吃了，这不是说明我有耐药吗？不然为何换药啊，还加了那么多，既然好转干嘛还又吃那么多？医生说让我好的快一点才加药的，因为我康复太慢了，他是我们市最有名的结核教授了，后来我又去很多医院，一听说是他看的，就说让他看没错，他都已经70岁了。但是我咋就心里没底啊也不做培养，就换了

2011-06-10 21:47医生回答：

如果有耐药可能，那么你的病就不会好转了，如果复查胸片或者CT病灶在减少、缩小，或者空洞缩小、消失，这些都说明病情在缓解。给你用的药并没有改变，只是加多了其他的药，这些药有缓解你的副反应的作用，保护你的肝脏。因为你的抵抗力、免疫力都较差（不是说你原来就差，可能是结核所致里抗力差），所以药效差，坚持吃药并没有错，我不管你看过的医生是谁，你应该相信他。

2011-06-12 12:50 xiaotuanyuan 追问

谢谢医生