健康咨询描述: 帕金森氏病与阿尔茨海默氏症有什么区别?请哪位大师解答一下,谢谢!!
两种相同的都属中枢神经系退行性病变,因损伤大脑部位不同引起的症状不一样,治疗方法也不同。简单讲帕金森有运动功能障碍,双手振颤,抬不起,迈不开步,直不起腰等。老年性痴呆最主要症状是记忆差,严重时分不清子女,不认路,人格出现障碍,但运动功能正常。
帕金森氏病的基本症状为:肌强直或肌僵直:除导致运动困难外,肌僵直还会引起肌肉疼痛和易疲劳。肌肉僵直在帕金森氏病病人中的发生率约为89%-99%。􀂃震颤:帕金森氏病病人中震颤的发生率估计约为69%-100%。在发生震颤的病人中,只有少数会发生那种能造成残废的震颤。震颤一般在静止时更明显。震颤多从身体的一侧开始,通常为手,也可波及手臂、足、腿及下巴。运动减慢(运动徐缓),无法运动(运动不能):动作减慢在帕金森氏病病人中的发生率约为77%-98%,在一些个例中会出现「冻结」发作,病人会出现数秒至数分钟的不能运动。通常称为「开-关」症状。􀂃平衡及行走障碍:可表现为屈曲体态,「慌张」步态,可以导致病人跌倒。大多数病人在诊断多年之后才出现姿态问题。CS2虽然帕金森氏病没有特异性诊断试验,但仍可以依据以下方法做出诊断。通常诊断依据神经学检查,包括评估病人症状及其严重程度。如果症状严重,可使用抗帕金森氏病药物进行试验性治疗。脑部扫描可以用来排除与帕金森氏病症状相似的其它疾病。症状通常在身体的一侧表现较重,而另一侧较轻。在作出帕金森氏病诊断时,病人总是具有两种基本症状。根据Hoehn和Yahr评级,帕金森氏病分为以下五个阶段:􀂃第一阶段:症状仅限于身体的一侧􀂃第二阶段:症状累及身体的两侧􀂃第三阶段:平衡受损􀂃第四阶段:需要扶持才能走路,且出现其它严重症状􀂃第五阶段:需使用轮椅帕金森氏病病人也可出现如下症状:􀂃抑郁。大约40%的帕金森氏病病人出现抑郁,可通过药物和/或心理治疗。帕金森氏病病人及其陪护者及时向医生报告其抑郁症状非常重要。􀂃记忆力减退、神智混乱和/或痴呆。研究显示50%以上的帕金森氏病病人有轻度智力下降,大约20%病人出现认知障碍。帕金森氏病病人记忆力减退情况都较阿尔茨海默病(Alzheimers)为轻。帕金森氏病病人可能会出现注意力无法集中,学习困难,无法想起人名。由于大剂量服用某些用于治疗帕金森氏病的药物会导致幻觉或意识混乱,所以对帕金森氏病病人的服药应进行严格监控。痴呆在帕金森氏病病人中的发生率约为25%-40%。具有包括痴呆在内的认知问题的病人不能手术治疗,因为手术会使认知障碍更加恶化。􀂃言语障碍。大约60%-90%的帕金森氏病病人会出现语言障碍。帕金森氏病病人说话可能出现单一语调且音量减低(发音过弱)。言语障碍指的是构语障碍,通常以说话微弱、缓慢或不协调为特征,可影响到音量和/或音调。声音嘶哑或以短促的爆破式发出。通常言语障碍会随着时间进展而恶化。语言治疗对缓解言语障碍会有所帮助。􀂃吞咽问题。至少50%帕金森氏病病人会发生吞咽问题(吞咽困难),可引起病人流口水、食物或液体从口中溢出、或者食物在吞咽前被送到咽喉的后面。帕金森氏病病人及其陪护者应注意窒息征象、咽喉中是否有食物卡住、或进食后阻塞增加。由于难以通过咳痰清洁肺部,帕金森氏病病人患肺炎的可能性也会增高。对病人的语言治疗也有助于改善吞咽问题。其它症状可能包括:􀂃坐立不安􀂃书写困难􀂃焦虑􀂃尿路感染􀂃过度出汗􀂃性功能障碍􀂃睡眠障碍􀂃眼睑闭合􀂃皮肤问题􀂃面部表情缺乏
阿尔茨海默病和帕金森的晚期症状都是痴呆,但他们的早期症状有所不同.?帕金森病是不会直接缩短患者的预期寿命,但是会让患者逐渐丧失工作能力和生活能力,其临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍,同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。而阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。该病起病缓慢或隐匿,病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上(男性平均73岁,女性为75岁)老人,少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多(女∶男为3∶1)。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。会冒出我是谁?我从哪里来?
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帕金森患者手脚颤抖、僵硬、行动迟缓等躯体方面症状较明显,记忆力一般是不会受什么影响的,但有思维和行动迟缓,例如算数较慢,起身开门的动作反应较慢、协调性也比较差。另外,帕金森患者可能会出现抑郁及焦虑等心理症状,有60%以上的帕金森(震颤麻痹)患者有抑郁的症状,不爱与别人接触、交往。老年痴呆患者多数时间喜欢静静地呆着,不愿意动;没有明显的躯体症状;有明显的记忆力减退,特别是对近期事情的记忆,总爱忘事,不过年青时的事情却可能会记得很清楚
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