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各位医生们好!确诊糖尿病肾病都需要哪

男 | 33岁 2011-06-02 13:49:51 2人回复 来自未知

健康咨询描述: 各位医生们好!
确诊糖尿病肾病都需要哪些化验
3月份因小三阳体检,空腹血糖12.6,尿微量白蛋白150,正常好像是0——20
24小时尿蛋白定量及定性,0.050g/L
尿比量1.030
尿酸碱度,5.0
别的尿常规都正常
平时没感觉哪里不舒服,就是经常头迷糊,头晕,也不知道是不是天气热的原因,小便会有泡,不容易消失,这几天又没有了

曾经的治疗情况和效果: 无过敏,无遗传,曾经服用中成药,西药联苯双脂滴丸治疗小三阳

想得到怎样的帮助:想要确认糖尿病肾病,请问除以下化验外还需要化验别的吗?
尿常规加流式尿沉渣全自动分析
谷丙、谷草转氨酶
总胆红素直接胆红素总胆固醇甘油三脂
尿素氮肌肝尿酸
高密度酯蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇
糖化血红蛋白
胰导素+C肽
谢谢医生们帮忙看一下

医生回复区

邱文升
邱文升 其他 擅长: 糖尿病及并发症,甲状腺疾病等内分泌疾病 帮助网友:53803称赞:2309
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2011-06-03 10:04:01 我要投诉

      糖尿病肾病是引起糖尿病病人,特别是一型糖尿病病人死亡的主要原因之一。糖尿病肾病最主要的病理改变是肾小球硬化,肾小动脉玻璃样边,基底膜增厚,肾小球的细膜区扩增。临床从轻到重分为5期:一期和二期没有什么明显感觉,三期病史已有临床上的不正常,尿蛋白出现,血压也开始增高,此阶段关键性的化验结果是尿中微量白蛋白分泌率大于20微克/分钟,临床上将这一期肾病称为早期肾病。早期肾病是糖尿病肾病得以完全恢复的最后机会,再向前发展,糖尿病肾病就无法完全消失了。如果尿微量蛋白大于200微克/分钟,病情就进入了第四期,又称临床肾病,特点就是尿中出现大量蛋白,血压持续性升高。到了第五期糖尿病肾病就已进入了晚期,血肌酐超过2.0毫克/分升是终末肾病的诊断指标,往往伴有显著的高血压和水肿。血肌酐高于2.0毫克/分升是肾功能不全,血肌酐高于5.0毫克/分升属于肾功能衰竭,血肌酐超过8.0属于尿毒症。
      您做的结果比较详细了。
      病人如已经发展到早期肾病阶段,为了控制好病情,又不至于影响肾脏功能,应积极使用胰岛素治疗;第二个措施就是要控制病人的血压,高血压是使糖尿病肾病加重的另一个非常重要的因素,所以病人应清淡饮食,少盐,使用降压药,戒烟。
      治疗:首先,病人应在适当的时候限制蛋白质的摄入量;第二是避免泌尿系感染,反复发作的泌尿系感染可能加速糖尿病肾病的发展;第三是中药治疗,中医中药对治疗肾脏病有着丰富的经验,能因人施治辨证论治,对糖尿病肾病有着较大的意义;最后如果发展到尿毒症,需要进行腹膜透析和血液透析,以便把血液中的废物能排出体外,肾移植是唯一能恢复肾功能的出路。
      

爱医生
爱医生 其他 帮助网友:20397称赞:1745
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2011-06-02 13:51:31

      你好,患有糖尿病应该先明确诊断是Ⅰ型还是Ⅱ型,如果是Ⅱ型糖尿病一般需要终身服用降血糖药物,注意密切观察空腹血糖的变化,合理控制饮食也至关重要,还可考虑看看中医,中医认为这糖尿病属于消渴症,多是存在阴虚,一般可吃些滋阴的中药来调理的。

疾病百科| 糖尿病

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

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