先天性紫绀型心脏病：法乐氏四联症,卵圆孔

女 | 1岁 2011-06-02 15:34:11 4人回复来自未知

健康咨询描述：先天性紫绀型心脏病:法乐氏四联症,卵圆孔未闭,请问这个严重吗？如果手术最佳时间？小孩现在十个月

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倪幼方上海远大心胸医院心内科医师帮助网友：31020称赞：1634

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2011-06-03 14:32:10 我要投诉

您好，目前的诊断描述，先天性紫绀型心脏病：法乐氏四联症,卵圆孔未闭,属于复杂先心病，病情严重，要尽早治疗的，具体什么时候是最佳治疗时间要看孩子的完整心脏彩超情况、发育情况，症状等综合评定的。理论上建议在一岁以内手术治疗的。

车卫平吉林市化工医院副主任医师擅长: 乙肝，肝硬化，脂肪肝，肺内感染，肺心病，冠心病，脑帮助网友：113

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2011-06-02 16:22:25 我要投诉

      病情分析：
      您好，一般宝宝如果紫绀明显，很严重的话，目前应该手术治疗。如果宝宝能够耐受一段时间可以考虑1岁后手术。
      指导意见：
      建议在做个心脏彩超，让专家看一下。一般来说，最好是1岁后手术。但该病没有手术的最佳时间，应该根据患者的情况，尽早手术。
      希望回答能给您帮助，祝健康。

2011-06-02 14:27 ask1759365429 追问

) 6超声所见：心脏二维、M型、频谱多谱勒血流测值：主动脉：窦部13mm，主干12mm，主动脉弓9mm，左心房：12mm.左心室：19mm（长轴），室间隔：5mm，左室后壁：5mm，右房22mm；右室17mm。主动脉：Vmax96cm/s。二尖瓣：E峰86cm/s。A峰50cm/s。左心室收缩功能测定：FS：28%，EF：57%，ADV14.6ml,ESV6.2ml,SV:8.4ml。1、左心长轴切面显示主动脉根部内径增宽，向右前移位，其前壁与室间隔之间连续中断，缺损口长轴12mm，短轴11mm。增宽的主动脉骑跨于室外间隔断端之上，骑跨率约为40%。2、心底短轴切面显示右室流出道狭窄，内径6.5mm,该处彩色血流变细、发花，流速加快为172cm/s，肺动脉瓣回声增强，瓣环内径约8.6mm，肺动脉瓣开放受限，开放间距约4.3mm，肺动脉主干8.3mm、右肺动脉5.5mm，左肺动脉5.9mm。其内彩色血流变细、发花Vmax354cm/s,压差50mmHg。腹主动脉穿膈处内径约7mm.3、于左心长轴切面及心尖四腔、五腔切面均显示室间隔缺损处双向分流，以右向左分流为主，分流的彩束彩色较暗。同时于收缩期可见左右心室血流共同进入增宽的主动脉内。4、多切面均显示右房、右室增大，右室壁增厚，厚约6.5mm，左室相地偏小。5、房间隔卵圆可见回声中断4.7mm，彩色多普勒下见红彩流自左房到右房。各瓣膜未控及异常彩流。心包及心包膜未见明显异常。超声提示：先天性紫绀型心脏病：法乐氏四联症卵圆孔未闭

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2011-06-02 16:24:08 我要投诉

      病情分析：
      法洛四联症建议在儿童期尽早手术，2岁以内
      指导意见：
      儿童期未经手术治疗者预后不佳，多余20岁以前死于心功能不全或脑血管意外，感染性心内膜炎等并发症。
      以上是对“先天性紫绀型心脏病：法乐氏四联症,卵圆孔”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

黄诚英北流黄诚英儿科诊所副主任医师擅长: 防治儿科呼吸道疾病,防治反复呼吸道感染,支肺炎,支帮助网友：7838称赞：379

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2011-06-02 16:49:04 我要投诉

      病情分析：
      法洛四联症是复杂型先天性心脏病，是戚婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病。是由4种畸形组成，以肺动脉狭窄最重要，对患儿的病理生理和临床表现有重要的影响。
      指导意见：
      大多数病例可以手术治疗，手术的最佳时间因各种因素不所不一样，越早手术，对孩子的发育影响会越小，但要看所选择的医院的技术和条件能在什么年龄能做手术。