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格林巴利综合症能治疗好吗?

保密 | 0个月 2007-08-21 20:47:36 2人回复 来自

健康咨询描述: 我父亲患有糖尿病和高血压有3年多了。这一次不小心摔了一下。首先是脚开始慢慢麻木,再到手开始麻。脚就不能动了。经医生诊断是格林巴利综合症。(8月4日上午摔到臀部下午开始脚麻。6号脚就不能走了。7号手开始麻。到了8号就不能翻身。)  10号开始上呼吸功能减弱,痰开始增多。到了8月18号下午2点30开始插喉管。(已经是肺部感染,无力呼吸) 
 
现在在用呼吸机帮助呼吸,免疫球蛋白每天用8支,已经用了4天好像都没什么用。
 
格林巴利综合症,糖尿病,高血压,肺部感染这几个病都有,请问医生像我这样的病还能治疗好吗?又该如何治疗才有效????
 
救救我这善良,可怜的父亲吧。
第一次问题补充:(2007-8-22 23:55:36)肺部感染,无力呼吸.
还有可能脱下呼吸机自己呼吸吗?
可以的话又几时才可以自行呼吸?

医生回复区

李学清
李学清 余干县中医院   主任医师 擅长: 擅长肝硬化、支气管炎、COPD、脑梗后遗症、消化道 帮助网友:10291称赞:1
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2007-08-23 16:53:51 我要投诉

      那就要保守治疗,进行监护
      

张绿如
张绿如 主治医师 擅长: 冠心病、糖尿病、脑梗塞、肺炎、支气管炎 帮助网友:16272称赞:8
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2007-08-22 17:43:46 我要投诉

      格巴二氏症原名为格林巴利氏综合症,又叫多发性神经根炎或急性感染性多发性神经根炎。病因病理(1)可能收感染或异体蛋白诱发自身免疫性性疾病,又叫格林-巴利氏综合征。(2)代谢及内分泌障碍:如糖尿病、尿毒症、血卟啉病、痛风等。(3)营养障碍:如脚气病、糙皮病、维生素B12缺乏、慢性酒精中毒等等。(4)化学药物及物品:如呋喃类、异烟肼、磺胺类等药物,一氧化碳、二硫化碳、四氯化碳、苯、甲醇及某些重金属。(5)感染性疾病:如麻风、布氏菌病、流感、麻疹、白喉等。(6)结缔组织病:如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病等。(7)遗传:如遗传共济失调性周围神经炎,进行性肥大性多发性神经根炎等。临床表现主要病变在脊神经根和脊神经,常累及颅神经,有时也侵犯脊膜、脊髓和脑。为一种自身免疫性疾病。多数病人在发病前几天至几周有上呼吸道或胃肠胃道感染症状。能常亚急性起病,开始症状轻而局限,3-5天内达到高峰。主要症状是肢体对称性下运动神经元性瘫痪,感觉异常和脑脊液中蛋白细胞分离现象。瘫痪常自下肢开始很快扩展到上肢和躯干,并可累计颅神经。瘫痪为松弛性,腱反射减弱或消失,一般呈对称性分布,但皮肤反射很少影响,锥体炎征阴性。严重病例可有四肢瘫痪,肋间肌和膈肌无力,引起呼吸无力甚至呼吸麻痹。颅神经中以面神经最常受累,表现为两侧周围性面肌瘫痪,其次为外展、动眼、舌下、副神经,以及三叉神经等颅神经感觉异常,如蚁走感、麻木、针刺感,以肢体远端较为明显,也易发生于面部。客观检查感觉障碍常不明显或轻度减退,多数病例肢体或全身性肌肉的自发性疼痛,压痛或由牵拉而诱发疼痛。肢体的植物神经功能障碍包括出汗、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍。括约机功能一般不受影响。个别病例有视神经乳头分离现像。多在病程第3周时蛋白含量最高,以后逐渐下降。糖和氯化物含量正常。有的患者其它表现都很典型而脑脊液蛋白不增高或有淋巴经胞增多。本病可自行缓解,预后一般良好。少数时展迅速,早期颅神经即受影响,四肢瘫痪,出现呼吸困难和心动过速,预后不良。治疗:激素在急性进展期,病人免疫功能亢进,又无合并感染或其它禁忌症时,可应用激素,早期静滴,氢化可的松100-500毫克/日或地塞米松5-10毫克/日。以后改口服,地塞松0.75毫克-1.5毫克/次,日3次或强的松5-20毫克/次,日3次。若已出现呼吸肌麻痹而辅助呼吸和免疫功能低下,且已合并呼吸道感染者,以不用为宜。有人采用地塞米松鞘内注射,可提高神经根病变部位的药物浓度,对病变改善可能更有益。血浆替换疗法有人认为有一定疗效,特别对于年轻患者,早期应用效好。免疫抑制剂有认为在疾病进展期,短期静注环磷酰胺可以中止其恶化,日200毫克。免疫增强剂对人提出对体液免疫功能低下的病人,可给被动免疫增强剂(如丙种球蛋白,肌注),对细胞免疫功能低下者,可用转移因子、免疫核糖核酸等,可能有裨益。亦可给干扰素5毫克,肌注,日1次。非急性期可给B族维生素加兰他敏5-10毫克,肌注,日1次;地巴唑10毫克,口服,日3次
      

疾病百科| 高血压

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