甲状腺功能减退

保密 | 0个月 2011-06-06 08:30:04 1人回复来自中山市

健康咨询描述： 10年10月生宝宝，11年4月中旬给宝宝断奶后一个月出现嗓子有压迫感，脖子处有肿块；喜凉怕热汗多体重增加。5.10号去闵行第五人民医院内分泌科检查报告:碘131:3小时摄碘率:10.57%；24小时摄碘率:25.42%（匀在正常范围内）；TSH受体抗体:1.43；游离三碘甲状腺原氨酸:1.62；游离甲状腺素:0.65；促甲状腺素:20.04；丙氨酸氨基转移酶:20；血沉:15。B超:双颈部见几枚小淋巴结4*7mm等。甲状腺:左侧叶大小23X25mm，右侧叶大小22X28mm，峡部厚:8mm. 甲状腺大小形态肿大，表面不光滑，包膜完整，内部回声公布欠均匀，内侧及丰富的彩色血流。双甲状腺区未见明显占位。超声提示:甲状腺双侧叶肿大:弥慢性病变，建议进一步检查。医生诊断是甲状腺功能减退。让我药物治疗，优甲乐口服:半片吃2周再加量到1片吃2周后再去医院抽血复检:游离三碘甲状腺原氨酸；游离甲状腺素；促甲状腺素三项。现服药半片已2周自我感觉病情并未好转！。

想得到怎样的帮助：请专家帮我再诊断一下病情，是不是可以通过其它方法得到更好、更快的治疗？还有一个疑问:服用优甲乐药物会经过唾液代谢吗？因为我有时需要要用嘴巴喂宝宝吃东西

投诉

其他类似问题

医生回复区

改辙易途 其他帮助网友：10590称赞：1284

微信扫一扫，随时问医生

2011-06-06 09:11:12

你好，甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素TSH合成、分泌或生物效应不足所致的一组全身性内分泌疾病，简称甲减。根据发病年龄、病理生理改变的不同，临床上可分为呆小病、幼年型甲减、成人成年型甲减三类。临床型甲减可分为重型和轻型，前者症状明显，累及的系统广泛，常呈粘液性水肿表现，后者症状较轻或不典型。主要的表现有低基础代谢率症群：疲乏，行动迟缓，嗜睡，记忆力明显减退，且注意力不集中，因周围血循环差和能量产生降低以致异常怕冷、无汗及体温低于正常。粘液性水肿面容、皮肤苍白、精神迟钝，嗜睡，理解力和记忆力减退。目力、听觉、触觉、嗅觉均迟钝，伴有耳鸣，头晕。有时可呈神经质或可发生妄想、幻觉、抑郁或偏狂。严重者可有精神失常，呈木僵、痴呆，昏睡状，肌肉松弛无力，心血管系统症状、消化系统以及内分泌、呼吸系统等各个系统的症状。甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗，有的病人还需进行病因治疗：若是因为药物导致的甲减，减量或停用后，甲减可以自行消失；若是下丘脑或垂体有大肿瘤，行肿瘤切除后，甲减有可能得到不同程度的改善；若是亚急性甲状腺炎引起的甲减，亚急性甲状腺炎治愈后，甲减也会消失；若是长期缺碘引起的甲减，需补充碘的摄入。