健康咨询描述:
我在传染病医院住了9个月的院,一值打按幅隆,吃鳖甲软肝片和一些增加血小板的药,刚开始1-2月DNA就阴性了,后来就一直阳性,有1.7*1000,2.3*1000,现在刚验的DNA8.9*1000,肝功能正常,已肝大三阳,我不想打针了,请专家建议以后吃什么药,怎么治疗
第一次问题补充:(2007-8-24 8:33:06)我做了肝穿,是慢性肝炎中度G3S2-3,B超脾也不大,医生建议打安幅窿针,所以我就打了近9个月,由于打针血小板低,所以就一直吃复方皂矾丸和利可君片,血常规一直在6万左右,肝功能在40左右,DNA8.9*1000,我停了针还用停药吗?或改别的药吗?
第二次问题补充:(2007-8-24 8:51:20)
如肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说,病毒携带者尚不属于病人范畴,所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明,核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦,可试用于治疗病毒携带者(16岁以上者),密切观察3个月,如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV-DNB)阴转,可持续用药1-2年,如果3个月内无效,可终止用药。
PCR检测将DNA倍增百万倍左右,故结果也会扩大很多。临床上将两次结果对照,变化在100倍以上才认为有意义。例如:1107,增高为1109或降低为1105才有意义。很多医生以数值的低幅变化来说明其疗效,是没有依据的。更有甚者,将化验单作假,患者服药时每次逐渐调低该数值,给患者以虚假的希望,长期服用药物,反而耽误了疾病的治疗。从乙肝发病原理上可以看出,只有病毒复制没有免疫应答,不会引起肝脏炎症,也就不存在肝炎。所以当肝功能等指标长期正常时,多提示病情稳定,此时即使病毒复制程度再高,也不建议治疗。
温馨提示:
肝炎感染不经呼吸道、消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染。
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