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我这个是尿毒症吗?尿毒症早期症状是什么?

男 | 23岁 悬赏50个健康币 2011-06-07 21:30:47 4人回复 来自武汉市

健康咨询描述: 患者男,23岁。患有糜烂性胃炎,前段时间曾误服过量复方氨酚烷胺(三倍剂量)。平日有手淫且较为频繁。此次病情:
1.睡眠状况不好,夜间多尿,精神状况差,注意力难集中,嗜睡。
2.感觉心脏跳动剧烈,心律不齐。
3.腹部不适,特别右腹部及腰部或右胸隐隐有疼感。

曾经的治疗情况和效果: 青霉素过敏

想得到怎样的帮助:我这个是尿毒症吗?尿毒症早期症状是什么?我该做哪些检查以确定病情?

医生回复区

徐泉崧
徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对 帮助网友:166117称赞:5787
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2011-06-07 21:38:58 我要投诉

      病情分析:
      从你提供的信息看,你目前的情况还不支持尿毒症诊断,需要考虑有泌尿系感染或者前列腺炎的可能,尿毒症早期可以有夜尿增多,但一般会有恶心呕吐,食欲减退等症状,
      指导意见:
      建议你到当地医院检查肝功能和和肝胆B超,排除胆囊炎引起的右腹部不适,查尿常规,泌尿系B超排除泌尿系感染和泌尿系结石,查前列腺液常规和前列腺液培养排除前列腺炎,前列腺炎可以用前列康等药物治疗的,如果有细菌感染,还需要用克拉霉素等药物抗感染,心脏的问题需要检查心电图明确原因,尿常规检查和肾功能检查有助于排除尿毒症的,平时注意戒烟酒,白天的时候多参加户外运动,有助于提高体质的,祝健康幸福

刘慧平
刘慧平 桥西刘玉芬普通诊所   副主任医师 擅长: 中西医结合及微创治疗混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、 帮助网友:19173称赞:8
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2015-12-08 15:29:26 我要投诉

      你好,根据你的描述,尿毒症的症状有
      1.水、电解质酸碱平衡紊乱的症状
      (1)水代谢大都有夜尿,早期尿量正常或增多,晚期少尿或无尿;尿毒症患者对水代谢调节能力减退,既易发生水过多(摄入过多时),又易造成失水(进水过少)。
      (2)钠代谢钠平衡障碍,易因钠摄入量的波动,发生低钠或钠潴留,低钠血症时尿毒症患者可有表情淡漠、反应迟钝、乏力、肌肉痉挛、抽搐。
      (3)钾代谢早期一般能保持平衡,部分病人因厌食,长期使用利尿剂等可出现低钾血症,尿毒症的表现为乏力、腹胀、心率略快或早搏,腱反射减弱或消失,晚期病人可有高血钾。
      (4)钙磷镁代谢障碍必有低钙高磷高镁,尿毒症的表现低血钙性抽搐,肾性骨营养不良。
      (5)代谢性酸中毒尿毒症患者乏力、恶心呕吐、深大呼吸,甚至心肌收缩无力,血压下降。
      2.尿毒症毒素所致各系统症状
      (1)消化系统出现较早,食欲不振,恶心呕吐,口腔炎,结肠炎,消化道出血(以小量呕血和黑粪为主)。
      (2)神经系统亦出现较早和普遍。尿毒症的症状为乏力、失眠、注意力不集中、神志错乱、谵妄、昏迷,此外尚有肌痉挛、周围神经感觉异常。
      (3)造血系统贫血、出血倾向和高凝状态。
      (4)心血管系统高血压、尿毒症性心包炎、尿毒症性心肌损害(心脏肥大、心律紊乱、心衰、心梗)。
      (5)呼吸系统尿毒症肺或尿毒症间质性肺炎。
      (6)皮肤黑色素沉着、皮肤瘙痒等。
      3.内分泌失调的表现
      男性尿毒症病人可有性欲减退、阳萎不育、男性乳房发育;女性病人表现为月经失调、闭经、不孕。
      4.代谢障碍
      (1)糖耐量降低。
      (2)高脂血症。
      (3)低蛋白血症。
      (4)继发性高尿酸血症。
      尿毒症检查
      尿毒症检查
      1.血尿素氮(BUN)>21.42mmol/L,血肌酐>442μmol/L。尿比重降低,常恒定于1.010左右。
      2.B超、X线检查可有两侧肾影对称性或不对称性缩小。
      3.尿常规有不同程度蛋白尿、红细胞尿白细胞尿、管型尿。
      4.血清钾可正常,尿毒症的检查或低血钾或高血钾,血清钠浓度常<135mmol/L。
      5.血清钙浓度下降,常在1.7~2.2mmol/L,血清磷上升,常为1.6~2.6mmol/L。
      6.二氧化碳结合力(CO2CP)大多在13.5mmol/L左右,严重病例可低于9mmol/L。血气分析则pH、HCO3-,剩余碱均降低。
      7.血浆白蛋白降低。
      8.血糖正常或轻度升高。
      9.常有甘油三酯,前β-脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低。
      10.尿毒症的检查可有血尿酸升高,尿尿酸排泄减少。
      11.血液检查有不同程度贫血,与。肾功能损害的严重程度成正比关系,常为正色素,正型红细胞性贫血,部分病人可有血小板减少,出血时间延长,血浆纤维蛋白降解产物常增加。
      12.放射性核素肾图检查可有肾功能受损型或无功能型肾图,肾扫描可发现两侧肾脏缩小。

朱辉宾
朱辉宾 和平县人民医院   主治医师 擅长: 大脑半球肿瘤、鞍区肿瘤、松果体肿瘤、颅后窝肿瘤、垂 帮助网友:70471称赞:3998
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2011-06-07 21:39:33 我要投诉

      病情分析:
      您好:上述情况是尿毒症的可能性不大。尿毒症的早期症状是:困倦、乏力、面色泛黄、身体出现浮肿、尿量减少、高血压等。
      指导意见:
      你这种情况有可能是前列腺炎的原因,跟你长期频繁手淫有关。你可以去医院检查一下前列腺液常规、泌尿系统B超、肾功能检查可以确诊是否前列腺炎或尿毒症的可能。祝你健康!
      以上是对“我这个是尿毒症吗?尿毒症早期症状是什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

喻晖
喻晖 丽水市人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,心律失常 帮助网友:330称赞:41
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2011-06-07 21:41:44 我要投诉

      病情分析:
      一般不是尿毒症,尿毒症早期主要是水肿.消化道症状,比如吃不下饭.
      指导意见:
      建议你去医院做腹部b超,肝功能,二对半,肾功能,尿常规.基本上就可以.

疾病百科| 尿毒症

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