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胆囊结石是否可以取石保胆

女 | 57岁 2007-08-23 13:36:11 2人回复 来自

健康咨询描述: 胆囊结石是否可以取石保胆?
以往诊断治疗经过及效果:胆道结石胃镜取石后
本次发病及持续时间:急性胆道结石

医生回复区

莫国贤moguoxian
莫国贤moguoxian 其他 帮助网友:805
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2007-08-23 15:28:41 我要投诉

      ,胆囊结石,没有药物可以消除,现在的观点(见黄志强当代胆道外科学)有功能的胆囊应该采用保胆的方法来解决,因为已经发现有功能的胆囊切除(无论是开腹还是经腹腔镜)后存在以下五个问题:1。胆囊切除所致的胆道损伤问题还未完全避免。2成石胆汁来自肝脏,从改正脂质代谢解决胆汁成分的思路发展看,较切除胆囊更为合理。3。功能性胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢的变化,不能完全代偿恢复。4。现已发现胆囊具有某些免疫功能切除后对人体的长远影响值得研究。5。目前胆石症患者如此之多,是一个社会问题,显然不是手术切除可以解决的。这些后果,医生事前不可能细讲,在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示,在出现胆道损伤等严重并发症时,医生多是用病情复杂,不可抗拒来解释,很难评为医疗事故。当你咨询了一些医生,他们都说切除胆囊对人没有影响,这是没有轮到他自己,在问到是否可以保胆,他们千篇一律的说,保胆后会复发,其实他们说的是旧的保胆手术,而新的保胆手术已经不是他们所知道的一取了之,被动等待复发的旧办法,由于采用了许多防止复发的措施,使5-10年的复发率从以前的30-40%降低到2-4%或更低,而且远不会发生胆囊切除那些可怕的后果,如免疫功能低下及胆囊切除后大肠癌和胆总管结石的发病率升高,至死至伤等。腹腔镜只改进了器械,没有改变胆囊切除引起的后果,特别是严重并发症的发病率比开腹的更高,一想就明白,开腹手术百年,在三维直视手指触摸下都有0。5%左右的胆道损伤率和死亡率,腹腔镜没有改变造成医原性损伤的任何程序,怎能改变并发症和死亡的发病率呢?更不能与保胆手术相比了。他的好处拔得如此高,完全是占领市场的宣传,所以用腹腔镜切除有功能的胆囊,是以牺牲机体内环境为代价来换取切口美容的手术,保胆才是真正的微创手术,具体方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用胆道镜将结石或息肉取尽,再加上防复发的措施患者2-3天可出院,这样既去除了结石又保留了胆囊。所以要想保胆,就要趁胆囊功好的时侯治疗。,上海海江医院,杭州同济医院,天津宁河县医院可做保胆手术。要了解更多情况可通过GooGle搜索“胆囊切除并发症”,“胆囊切除术后综合症”。

verapamil
verapamil 医师 帮助网友:1260
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2007-08-23 14:02:57 我要投诉

      没这个必要,此时的胆囊对机体来说已经没有用了,留着无益,而且留着结石易复发,建议做腔镜下胆囊切除术,就是大家说的“打洞”

疾病百科| 胆道结石

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多吃低钙饮食,少吃乳制品,因乳制品中含钙质较多。少吃糖。

胆道结石是胆道系统中最常见的疾病,包括胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。一般与胆道感染(尤其是寄生虫的感染)有关。胆汁的淤积及胆固醇代谢失调为结石的主要原因,且往往是多种原因综合形成结石。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中年女性 常见症状:右上腹绞痛、呕吐[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、碎石治疗
胆囊切除后出现胆道结石是怎么回事 胆道结石的早期症状有哪些 胆道结石怎样处理 胆道结石症状有哪些
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