健康咨询描述:
女,38岁,无高血压、无高血糖、无糖尿病,5月6日晚21:00,言语乱,视觉缺损,到凌晨1:00病状消失。次日一切正常,5月8日早晨起床跌倒,即送医院做CT,初判空隙性脑梗塞,随即办入院,初疹短暂性脑缺血,于17:00开始输液奥扎格雷钠,血栓通粉针,胞磷胆碱钠,吡拉本坦,输液后病情加重。
疑问:输液前,病人还能行走,说话,输液2小时后,即19:00,病人出现右侧偏瘫,不能言语,神志不清。
曾经的治疗情况和效果:
转入佛山中医院(国家三甲)神经内科治疗,输液人血白蛋白五天共5支,推针阿加曲班7天,另用药灯盏细辛参麦等。
入院5天后做脑血管造影,发现左脑动脉有2处狭窄节点,而且,发病6天后的MRI显示,脑梗面积有两个手指头那么大!!
5月27日出院,免强行走,手臂稍微活动,言语只能明白约6成,智力下降,如7-2=?也不能计算
想得到怎样的帮助:现在康复期,服食蚓激酶有用吗?可否推荐一个牌子,
奥拉西坦与茴拉西坦,各有何区别,哪个更适用?
听说天欣泰血栓心脉宁片是针对该病症的大复方良药,但为什么在佛山中医院住院期间以及出院后的用药都没有这药呢?
还请教:
听说高压氧治疗,对康复效果会更好一些,但是高压氧会引起脑血管收缩,而患者本身脑动脉有狭窄节点,这样的情况,合适高压氧吗?为什么入院急性期不做高压氧治疗?
您好,治疗是根据病情而定,大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。但在这里需要提及的是,血管扩张药及活血化瘀药物,一定要掌握用药时机,不能盲目使用,不能使用过早,否则,将会产生“盗血综合征”,使病情加重。与此同时,还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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