原发性血小板增多症，怎样治疗副作用小点

      病情分析：
      您好，原发性血小板增多症是一种慢性骨髓增殖性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，外周血血小板持续明显增多，骨髓巨核细胞过度增殖。主要表现为血小板计数>600×109／L；骨髓象：有核细胞增生活跃或明显活跃，巨核细胞增生尤为显著，原始及幼稚巨核增多，有大量血小板聚集成堆。
      指导意见：
      根据血小板增多的程度，病程不一。大多数病例进展缓慢，中位生存期10～15年。约25％病人可转为骨髓纤维化，部分病例可转为真性红细胞增多症或慢性粒细胞白血病。重要脏器有血栓形成及出血，常为本症致死的主要原因。目前采用化学药物或放射性核素，控制巨核细胞系的过度增殖，使血小板降至正常或接近正常水平，防止出血和血栓形成。脾切除会使病情恶化，故属禁忌。常用药物是马利兰或羟基脲，治疗应在医师指导下进行。血小板抑制剂氯咪奎酮，干扰素等；放射性核素32P治疗对本病有效，可获得一定期限的缓解，复发时可再用。采用血细胞分离器将过多的血小板自血液中分离清除出去，可作为一种临时应急措施，用于某些紧急情况（如急症手术时）。抗血小板聚集药物如阿司匹林、潘生丁等可预防血栓形成。当发生血栓时，可用肝素或其他抗凝药物治疗。
      关于羟基脲的不良反应有1.主要为骨髓抑制，白细胞和血小板下降，停药１～２周后可恢复。有时出现胃肠道反应。有人报告可引起睾丸萎缩及致畸胎作用。2.偶有脱发、皮疹等。3.肝、肾功能不全者慎用。4.孕妇忌用。用药期间应定期检查血象。
      中药可以作为辅助性治疗，不应当作为主要的治疗方式，中药确切的疗效当前还没有报道。