健康咨询描述:
附肾穿报告书,烦请医生分析:
肾穿刺组织可见22个肾小球,2个缺血性硬化,1个节段性硬化,2个缺血性皱缩,1个肾小球囊周纤维化,1个小细胞纤维性新月体形成,其余小球系膜细胞和基质仅见轻度增生,系膜区少量嗜复红蛋白沉积;肾小管上皮颗粒变性,小灶性萎缩,肾间质小灶性淋巴及单核细胞浸润伴纤维化。间质小动脉未见明显增厚。
病理诊断:轻度系膜增生性肾小球肾炎(不能除外FSGS)
近期的尿常规报告:白蛋白:0.75g/L +
血液(含血红细胞)4+
红细胞2+
医生,不知您看了此份报告,对此类型病状,有何见解?能否为我们在以后治疗过程中提供宝贵的意见?
还是象你们所说的慢性肾小球肾炎病情迁延,病变进展缓慢,可有不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。
指导意见:
你好,根据你的描述,1、根据肾穿报告书患者系轻度系膜增生性肾小球肾炎。2、其治疗可按微小病变性肾病使用激素的治疗方案进行,但疗程要稍为延长,以便获得较好疗效。对激素无效,或部分缓解的病人,宜加用细胞毒药物。3、决定本病预后的主要因素是肾小球病理改变的程度,病理改变轻者预后较好,反之较差。在临床上,本病约50%以上的病人用激素治疗后可获得完全缓解,其远期预后目前仍不十分清楚。对标准激素疗程治疗无效的病人,常为病理损害较重者,其预后多数不好,迟早会出现较严重的局灶性节段性肾小球硬化。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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