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胃癌术后一年,残胃炎吻合口炎并伴不全性肠

男 | 55岁 悬赏20个健康币 2011-06-14 17:11:58 1人回复 来自

健康咨询描述: 胃癌术后一年,残胃炎吻合口炎并伴不全性肠梗阻
性别:男
年龄:55
病史:患者年龄55岁,于10年6月行胃癌B2根治术,之后进行6次化疗,于10年12月底完成最后一次化疗。11年4月15号进行术后复查,b超、血液各项功能指标均正常。
11年5月初出现腹泻,腹部饱胀(尤其是吃下东西后胃部难受),肠鸣音亢进,反酸反胃。

曾经的治疗情况和效果: 5月中旬进县城医院进行治疗,做了增强ct,胃镜,b超,x光等。医院诊断为吻合口炎,残胃炎,不全性肠梗阻。
住院期间使用奥美拉唑、铝碳酸镁片、谷胱甘肽针等药物注入生理盐水进行治疗,6月3日出现过一次腹部严重胀气,导致疼痛,照x光后显示为不全性肠梗阻。现在已住院20多天,目前情况是大便正常,屁也能通,每天少吃多餐,吃半流食,(每次饭量比5月初发病前有所减少,因为怕饱胀,不敢多吃),吃下后肚子已不难受。
但还是有几个症状没有缓解:1.每天,尤其是下午和晚上睡觉时,有几次反酸,泛出几口黄色液体(医生说是胆汁),2.胃部隐约有点饱胀,躺下后有肠鸣声。
呆了这么多天没有完全好转,尤其是反酸的问题让人揪心,病人情绪上有受影响,打算到好一点的医院再去看看。

想得到怎样的帮助:请问医生:1.这种情况是胃癌复发的表现吗?或者只是胃癌术后的一个并发症而已?
2.去上级医院就诊时,应该挂消化内科还是胃肠外科啊?这个问题让我很纠结。
希望医生们能给我提些建议,万分感谢~

医生回复区

陈奎
陈奎 宜宾市第六人民医院   主治医师 擅长: 消化系统常见病,炎症性肠病,肝硬化,消化系统溃疡等 帮助网友:13739
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2011-06-14 17:16:51 我要投诉

      病情分析:
      这个情况不能判决的判断是不是肿瘤复发,因为没有明确的复发证据,需要做胃镜来明确的。再结合CT综合判断。
      指导意见:
      但是出现肠梗阻的情况是非常不好的,一定要进行积极的治疗,因为梗阻可以是手术引起的,也可以是肿瘤复发直接引起。最好是上肿瘤内科治疗,这个是最专业点的,外科就是拿把刀,后期的治疗肯定是没有肿瘤科在行的,消化科更加不内行的了。
      

疾病百科| 胃癌

挂号科室:肿瘤科、普外科

温馨提示:
进食不宜过快、过烫。不饮烈性酒,不吸烟。有慢性胃病的患者要及时治疗,定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。

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