诊断什么病
健康咨询描述：
患者年饱餐后突感右上腹剧痛，数分蔓延至全腹，呕吐两次，为胃内容物体温37.8脉搏100次每分呼龄:50
吸26次每分，血压10570mmhg,被动体位，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有明显压痛
，反跳痛，移动性 浊音
曾经的治疗情况和效果： 可能的医疗诊断是什么、诊断依据是什么 治疗原则是什么 目前的护理要点有那些
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回复区
病情分析：
您好！目前这个情况主要考虑“急性消化道穿孔”。
诊断依据是：根据病史来看，病人在饱餐后出现右上腹痛，迅速蔓延至全腹，呕吐为内容物。根据症状和体征来看，被动体位，血压稍降低，腹式呼吸消失，全腹紧张，全腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。
指导意见：
治疗原则主要是维持生命体征，维持水电解质和酸碱平衡，完善相关检查，急诊手术。一般治疗绝对卧床休息，必要时给予小量镇静剂如安定等。定期复查血红蛋白、血球压积、尿素氮等。除大量呕血外，一般不必禁食，可给全流食，以中和胃酸，减轻胃饥饿性收缩以利止血。
护理方面主要注意监测生命体征，加强护理，密切观察患者症状、呕血及黑粪的数量、血压与脉搏、尿量等。
衷心祝您和您的家人身体健康！
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