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老红军-危重心脏病人胸水可以抽吗?

保密 | 0个月 2011-06-17 11:04:18 3人回复 来自

健康咨询描述: 两个月前住院近两周大小便失禁,时而清醒或不清醒,痰很多不愿意进食,心脏衰竭和胸水。现在生命体征正常,曾经抽过三次胸水化验没有发现癌细胞,现在胸水很多,CT检查由于胸水多看不清楚,请问还可以抽胸水吗?

化验、检查结果: 胸水无癌细胞

想得到怎样的帮助:请给我检查方法查明病因!

医生回复区

武青
武青 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 擅长心血管内科常见疾病的护理,如高血压、冠心病、急 帮助网友:15281称赞:1
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2011-06-17 11:17:57 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,考虑胸水为心脏疾患导致的漏出液。
      指导意见:
      胸水常分为漏出液和渗出液。心脏疾患发展到心衰时常有漏出液,可抽胸水化验。
      患者病情已很危重,治疗效果欠佳,但目前为缓解呼吸困难可抽胸水,并同时补充白蛋白。
      

张磊
张磊 河南省新郑监狱医院   主治医师 擅长: 结核,冠心病,二型糖尿病,乙型病毒性肝炎 帮助网友:10573称赞:1950
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2011-06-17 11:18:05 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的叙述和情况,因为是老红军说明年龄比较大,属于老年,而根据上述叙述说明您病情还是比较重。现在还没有完全明确诊断。需要积极检查和明确诊断,只有明确诊断后才能针对性治疗。因为引起胸水原因比较多有感染性疾病和非感染性疾病。感染性疾病有肺炎、胸膜炎,引起感染性病原微生物比较多,有肺炎链球菌、金葡菌、结核菌、病毒等,非感染性胸水有肿瘤、心力衰竭、肝胆疾病、营养不良及结缔组织病等等。另外胸水检查癌细胞往往阳性几率比较低,必要时需要反复抽胸水检查和行胸腔镜取活检做病理检查的。
      指导意见:
      您好,根据您的叙述和病情,建议积极在三级综合性医院呼吸内科住院治疗的,配合医生进行相关检查的,胸水比较多可以抽胸水对症治疗的,因为病情比较重,需要进行全面进行检查,了解各脏器功能和进一步明确原发疾病,以便于综合治疗。目前,若是存在感染疾病的话积极控制感染是重要的,积极对症治疗和营养支持,并积极进行相关检查,边检查边治疗,积极改善心肺功能和营养不良。祝您早日康复!

2011-06-28 10:01 ask1803392642 追问

您好!几天前你给的建议很好!现在老红军病情转危为安!现在有新的问题出现,由于给药量大,现在黄疸和转氨酶升高,请问这两项指标高会转染吗?停药后会降低吗?谢谢!

2011-06-28 18:43医生回答:

您好,根据您的叙述和病情,建议还需要住院治疗的,请医生根据病因和黄疸、转氨酶的高低确定如何治疗的,若不是乙肝病毒等嗜肝病毒感染引起的,多不会传染病的。若是药物引起的药物性肝炎往往积极保肝治疗的同时停用损伤肝脏的药物,慢慢会改善上述症状的。

吴军先
吴军先 其他
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2011-06-17 11:15:03 我要投诉

      可以,但现在不知道你心衰的程度,严格说来严重心衰的病人是禁忌的,你可以再做一次胸水的生化检查,
      
      以上是对“老红军-危重心脏病人胸水可以抽吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 心脏病

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