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尿常规隐血两个+的问题

男 | 28岁 悬赏20个健康币 2011-06-18 13:18:06 5人回复 来自南京市

健康咨询描述: 一年半前因血压高去医院检查,尿常规就有两个+的隐血,但当时肾功能、肾B超正常。只是诊断原发性高血压,对隐血的问题也没重视。最近又去医院做尿常规,还是隐血两个+,红细胞在45左右(单位不知道)超标,其他指标都正常。并且按医生要求也做了双肾、膀胱、输尿管的B超,均为正常。除了血压高压在150左右外,也没有其他的不适的症状。医生说可能是肾炎,说还会是隐匿性的肾炎。

想得到怎样的帮助:请问有可能是什么问题?隐血两个+的情况有没有什么办法在短时间内通过挂水或吃药的办法减轻消除?谢谢

医生回复区

任文良
任文良 副主任医师 擅长: 慢性肺源性心脏病,大叶性肺炎,原发性支气管肺癌,支 帮助网友:23268称赞:1
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2011-06-18 13:28:17 我要投诉

      病情分析:
      您好,病史一年余,以血尿为主,B超未发现明显异常,考虑为慢性肾炎或者IgA肾病可能性大,另外肾静脉受压(胡桃夹现象)也可以出现血尿。年轻人出现血压高,下原发性高血压的诊断应谨慎,我个人目前不考虑原发性高血压,考虑为肾性高血压或者其他原因引起的继发性高血压可能性大。
      指导意见:
      建议您进一步查尿红细胞位相、双肾血管B超、必要时肾穿明确诊断。目前诊断尚未明确,不一定是肾炎,血尿只是疾病的一个表现,关键是找出病因,针对病因治疗。

2011-06-18 13:35 匿名追问

补充一下化验结果,尿蛋白正常,管型为0,但是红细胞形态为多型性,请问会是什么问题?谢谢

2011-06-18 13:40医生回答:

如果异性红细胞比例大于60%即怀疑为肾小球源性血尿,大于80%基本可以肯定是肾小球源性的

何向东
何向东 辽源市中心医院   副主任医师 擅长: 类风湿关节炎,银屑病关节炎,骨性关节炎 帮助网友:1515
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2018-07-09 16:18:17 我要投诉

      你好,根据您提供的疾病信息分析,考虑为血尿原因待查,建议您到正规医院行血尿定位等检查明确诊断及治疗。亦可口服血尿胶囊,监测尿常规,平时多饮水,避免着凉感冒,自己不要乱用药。

刘森林
刘森林 上海市奉贤区金汇镇泰日社区卫生服务中心   医师 擅长: 高血压,心律失常,冠心病,糖尿病 帮助网友:37901称赞:3599
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2011-06-18 13:23:35 我要投诉

      病情分析:
      就你检查的结果属于血尿,引起血尿的原因很多,包括肾结石、肾炎、肾下垂、肾游走等,但是究竟是什么原因还需要做进一步检查。
      指导意见:
      1、由于你有高血压病史,不排除是高血压本身引起的,建议积极控制血压,如果血压控制在正常范围内,血尿仍然存在,则可以排除本病引起的。
      2、这种情况是没有必要输液的,可以口服保肾等治疗。
      3、建议继续复查尿常规,如果持续阳性,则考虑为IgA肾炎,本病属于肾炎的一种类型,但是预后多较好。
      以上是对“尿常规隐血两个+的问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2011-06-18 13:36 匿名追问

补充一下化验结果,尿蛋白正常,管型为0,但是红细胞形态为多型性,请问会是什么问题?谢谢

lqlp123
lqlp123 其他 帮助网友:5099称赞:523
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2011-06-18 13:20:12

      您好,一般尿潜血归因于下列三项原因,一是炎症,一是结石,再则是肿瘤.关于炎症方面,如肾小球肾炎,肾盂肾炎,膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有潜血发生,结石本身不论是肾脏,输尿管或膀胱结石,都可能造成潜血,建议您查明病因,对症治疗,止血建议选用云南白药治疗。

chhstaj
chhstaj 其他 擅长: 肾脏病,糖肾,乙肝肾等。 帮助网友:12315称赞:1795
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2011-06-18 13:22:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,对于尿常规来说隐血的干扰因素很多,不具有参考价值,但你的红细胞超标那么是需要考虑高血压肾病的可能性。隐匿性肾炎是一种原发性的肾病。
      指导意见:
      建议你再做一下尿红细胞形态的分析,如果红细胞形态是异型性的,那么可以肯定是来自于肾脏的。可以考虑复方芦丁及中药治疗。

2011-06-18 13:36 匿名追问

补充一下化验结果,尿蛋白正常,管型为0,但是红细胞形态为多型性,请问会是什么问题?谢谢

2011-06-18 13:39医生回答:

你好,多弄性的红细胞就说明是来自于肾脏的,考虑你高血压肾病的可能性。

疾病百科| 高血压

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