最准确确定结核病的方法是什么？
健康咨询描述： 气管镜确诊为弥漫性结节病，做了多项检查均未找到结核菌，只有病理切片说中心细胞有坏死，考虑为结核。这种情况能确定是结核吗
化验、检查结果： 16KDa(抗体）阴性， 38KDa(抗体）阴性， LAM(抗体）阴性， 皮试为阴性， 血沉-23， ACE-36 TB-Ab阳性（+），结核分枝杆菌特异性RD1基因编码抗原肽段库A和B刺激后在外周血中未检测到释放干扰素-Y的特异性淋巴细跑， 病理切片:中心有坏死，考虑为结核。
曾经的治疗情况和效果： 还没有治疗
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病情分析：
您的情况只能怀疑是肺结核。TB-Ab阳性,不能说就是结核病,只要感染过结核菌就呈阳性反应,它只是诊断结核的一个参考,病理切片：中心有坏死，也不能确诊为结核，一般病理发现干酪样坏死才能确诊结核的。
指导意见：
个人觉得，现在可以诊断性治疗，如果服用一周抗痨药物，症状改善，就可以确诊结核了。
你好！谢谢解答，我想问问干酪样坏死通过什么项目检查？
“干酪样坏死”是病理检查项目（就是已做的病理切片），一般医院报告是：考虑为结核，其可能性是比较大的，如果可能性小，一般病理医生是不在结论性诊断的，如果您不愿意做诊断性治疗，建议您把切片从医院借出来，到其他病理科比较好的医院，请他们的医生读读片子。
疾病百科| 结节病（别名：肉样瘤病，Boeck肉样瘤，Schaumann良性淋巴肉芽肿病，Besnier冻疮样狼疮）
温馨提示：
宜进食高蛋白、高维生素、高热量饮食，如进食新鲜蔬菜、水果及鱼、牛奶、蛋、豆腐、豆浆、胡萝卜、柠檬、猕猴桃等食品。
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