有问必答网传染科 → 下面情况该用那种药啊,病毒性慢性乙型肝炎

下面情况该用那种药啊,病毒性慢性乙型肝炎

男 | 50岁 2011-06-24 21:15:46 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 乙肝表面抗原阳性,乙肝表面抗体阴性,乙肝e抗原阴性,乙肝e抗体阳性,乙肝核心抗体阳性
乙肝病毒DNA定量(HBV)结果2.00E+05,甲胎蛋白(AFP)结果1.63参考值〈13.40,谷丙转氨酶51.1,参考值4.0—48谷草转氨酶75.6,参考值4.0—42

曾经的治疗情况和效果: 刚检查出来医生说要吃抗病毒的药拉米呋定

想得到怎样的帮助:拉米呋定听说有耐药性,不知道能不能吃阿德福韦酯,哪种抗病毒的要更适合

医生回复区

章艳娟
章艳娟 江西省抚州市第一人民医院   主治医师 擅长: 肝病、肝硬化、肺结核等传染科专业疾病! 帮助网友:207
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2011-06-24 22:50:14 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况是乙肝小三阳,病毒含量比较高,肝功能异常,需要积极的抗病毒治疗。
      指导意见:
      病情分析:
      你好,你的情况是乙肝小三阳,病毒含量比较高,肝功能异常,需要积极的抗病毒治疗。
      指导意见:
      你的情况需要积极的抗病毒治疗,如果经济条件允许的话最好是采用联合治疗的方案,也就是拉米夫定联合阿德福韦治疗,这样可以快速抑制病毒的复制,而且病毒的耐药发生率会明显降低,如果一种药的话可以选用替比夫定或者是恩替卡韦,但是这两种药价格也都比较高,要注意的是用药时间比较长吗,不要随意停药,祝你好运,早日康复。

李庆侠
李庆侠 新里程安钢总医院   主治医师 擅长: 小儿弱视,眼科疾病,白内障,眼外伤,糖尿病,结膜炎 帮助网友:18713称赞:1
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2011-06-24 22:51:04 我要投诉

      病情分析:
      你好!你是乙肝小三阳,肝功能轻度异常,按照中国乙肝指南,没有达到抗病毒的条件,不知肝脏B超检查结果是什么?如果B超正常,这种情况有两种选择,1.作肝穿刺病理检查看是否要抗病毒,2.先不用药,观察3-6个月,看肝功变化情况。
      指导意见:
      所以我并不建议马上抗病毒,因为抗病毒药用药好上难下,要长期用,最合理的是肝穿刺病理检查看是否要抗病毒治疗。

2011-06-30 06:40 ask1827919606 追问

请问医生中药治疗可以吗,我前天去看了中医,那 个医生给开了15天中药,叫我吃完在检查,B超是正常的

2011-06-30 12:47医生回答:

中药可以适当用点,可以改善症状,但不能代替抗病毒。

chhstaj
chhstaj 其他 擅长: 肾脏病,糖肾,乙肝肾等。 帮助网友:12315称赞:1795
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2011-06-29 14:29:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况是乙肝小三阳,两个转氨酶稍微升高一点点,虽然乙肝病毒DNA定量已经达到了抗病毒治疗标准,但谷丙转氨酶还没有超过96,所以目前暂时不考虑抗病毒治疗。
      指导意见:
      乙肝小三阳需要抗病毒治疗的标准是:谷丙转氨酶超过正常参考值高限的两倍,并且乙肝病毒DNA超过十的四次方。
      以上是对“下面情况该用那种药啊,病毒性慢性乙型肝炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2011-06-30 06:44 ask1827919606 追问

医生我的肝脏B超报告是,肝脏大小正常,包膜光整,肝内回声欠均匀,血管网络分布清晰,门静脉主干内径1.0cm,脾脏大小11.3*3.8cm,包膜光整,脾内回声尚均匀,白细胞计数结果2.6,参考值4.0—10.0,嗜酸粒细胞百分数0.4,参考值0.5-5,中性粒细胞绝对值1.6,参考值2.0—7.0,淋巴细胞绝对值0.7,参考值0.8—4.0,嗜酸粒细胞绝对值0.0,参考值0.05—0.5,血小板计数66,参考值100-300,血小板压积0.07,参考值0.11—0.28,血常规检测出来这些都低跟肝病有影响吗?还有您说的病毒要超过10的4次方,那我的情况是几次方了啊,现在在吃中药可以吗

2011-06-30 10:49医生回答:

你好,你的病毒DNA是五次方。你的血常规显示白细胞与血小板都偏低,并不考虑肝病的关系,可能有血液系统疾病。

疾病百科| 乙肝

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乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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