泌乳素瘤头痛

      
      您好!泌乳素瘤是高泌乳素血症的常见病因,也是最常见的垂体瘤.女性表现为溢乳,闭经(血PRL>50ug/L,特发性高催乳素血症者月经正常),不育与性功能减退,青少年发病者发育延迟,还可有多毛和痤疮,骨质疏松,肥胖,水潴留.
      指导意见：
      妊娠期泌乳素瘤的处理：
      1.妊娠期使泌乳素瘤增大的危险性很小.
      2.一旦受孕应立即停用溴隐亭;
      3.下述情况应引产或再服用溴隐亭：瘤体>10mm,每4-6周检查视野,如出现头痛,视野缩小者应予以引产.如必须推迟分娩,则应持续应用溴隐亭使瘤体缩小.
      4.用溴隐亭的孕妇产后24小时一般宜停药.产后不宜哺乳.
      5.产褥期使用溴隐亭的患者应注意避孕剂的影响,若需避孕,不宜使用雌激素类避孕药.
      祝您身体健康!
      

      1)闭经，早期可有月经过多或不规则。
      (2)溢乳，约占50%女性患者。
      (3)两性均可有不孕(育)和不同程度的性功能减退。
      (4)垂体瘤占位压迫的临床症状与体征，如头痛、视野缺损和视力减退等。
      (5)除外某些药物因素。
      同时需要进行相关的仪器或者检验：
      (1)血PRL测定：正常人空腹血清PRL小于20μg/L，泌乳素瘤患者血清PRL多大于100μg/L，大于300μg/L几乎可以肯定存在泌乳素瘤。
      (2)蝶鞍正、侧位片垂体CT或磁共振检查：可证实肿瘤的存在。视野检查可协助诊断。
      (3)血清FSH、LH、雌二醇(E2)值均可减低。
      (4)必要时可作TRH兴奋试验、甲氧氯普胺试验，对诊断泌乳素瘤有一定的参考价值。
      (5)作相关检查，以排除原发性甲状腺功能减退和下丘脑、垂体及其他内分泌疾病，除外脑部、乳房疾患。