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请问,会有在要硬联合麻醉的情况下再加全麻

女 | 19岁 悬赏50个健康币 2011-06-29 19:05:37 2人回复 来自

健康咨询描述: 请问,会有在要硬联合麻醉的情况下再加全麻的情况么?
昨天手术,协议书上写的是要硬联合麻醉。手术中,醒了一次,觉得不舒服,腿动了,医生让加了药。麻醉苏醒后,由于觉得腰腿麻的厉害,就问医生,他告诉我我是腰硬联合后又加了全麻。

曾经的治疗情况和效果: 请问会有这种情况么?
为什么后来要加全麻啊。。。

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张杰
张杰 武汉市武昌医院   医师 擅长: 各种手术的麻醉;急慢性疼痛的诊治,如颈腰椎间盘突出 帮助网友:917称赞:48
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2011-06-29 21:49:21 我要投诉

      你好,腰硬联合麻醉是现在的一种临床常用的椎管内麻醉方法,对于下肢及下腹部的手术比较适用,患者可以在手术中保持清醒状态,也就是人们通常理解的半身麻醉,可基本满足下肢及下腹部的手术要求,如果是患者紧张焦虑麻醉医生可能会根据情况给予一定量的镇静镇痛的药物,使患者在术中保持舒适,可能患者会很轻松的觉得睡了一觉手术就做完了。当然如果各种原因导致麻醉范围不能满足手术的要求,特别是腹部手术胃肠道的牵拉反应,肌肉紧张,或是手术范围较广可能会出现腰硬联合麻醉提供不了手术的条件,此时可能会要为手术创造好的条件而辅助其它的麻醉方法,通常为全麻。
      有的时候在一些复杂或时间比较长的手术时,麻醉医生可能在术前就会为患者推荐连续硬腰外加全麻的复合麻醉方法,既便于术中管理又可以减少全麻药的用量,还方便进行术后镇痛,这种方法在有些地方有些医院比较推祟。
      所以说在腰硬联合麻醉的基础上术中根据手术的要求加用全麻是允许的。
      

刘丛
刘丛 保定市第一中医院   副主任医师 擅长: 不稳定型心绞痛,充血性心力衰竭,先天性心脏病,冠心 帮助网友:26482称赞:2
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2011-06-29 19:21:14 我要投诉

      病情分析:
      你好,腰硬联合麻醉是一种神经阻滞麻醉,有可能出现麻醉平面不太理想等情况
      指导意见:
      如果麻醉平面不太理想,而病人由于不适,加上紧张等因素,会影响手术的,所以,可以适当加用静脉麻醉药物是患者处于睡眠状态的,是允许的
      

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